手术室器嗨械护士基本技术.ppt

耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1／3内侧。 会阴部消毒范围 前后过正中线，上至剑突，下至膝关节，周围消毒。 髋部手术消毒范围 A 上腹部：上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线 B 下腹部：上至剑突，下至大腿1／3 ，两侧至腋中线。 腹部手术消毒范围 周围消毒，上下各超过一个关节。 四肢手术消毒范围 手术室器械护士基本技术操作 宫晓亮 洗手后，将衣领提起轻轻抖开。将手术衣正向上的 同时，顺势将双手和前臂深入衣袖，并向前伸展。 穿手术衣 穿手术衣 巡回护士在其身后协助拉衣、系带，然后再手术衣的下摆稍用力拉平。轻推穿衣者腰背部提示穿衣完毕。 戴手套 协助戴手套 器械护士双手手指插入手套反折口两侧用力向外拉开。 由巡回护士用无菌持物钳夹腰带，穿衣者自行绕转 一周系于腰间。 穿手术衣 用持针器夹持，避免割伤手指。 安刀片法 用持针器夹持，避免割伤手指。 取刀片法 穿针带线标准 穿针带线法 拉出缝线，右手握住线的前1／3处， 左手持线中后1／3处。 徒手带线法 右手拇指食指握刀片端1／3处，手持刀背，刀刃向下、尖端向后呈 水平传递。 手术刀传递法 对侧传递法 血管钳传递法 同侧传递法 手术刀传递法 交叉传递法 血管钳传递法 手握镊子尖端、闭合开口，直立式传递 镊子传递法 避免术者同时将针持和缝线握住。 缝线搭在手背 针持传递法 递拉钩前应用盐水浸湿。 握住拉钩前端， 将柄端平行传递。 拉钩传递法 枪状咬骨钳握轴部传递 咬骨钳传递法 双关节咬骨钳握头部传递。 咬骨钳传递法 左手握凿端、右手握锤端，手柄递术者。 锤、凿传递法 手指撑开胶圈，套在术者手上。 皮筋传递法 其他 消毒原则 碘酊干后，方可脱碘，否则影响杀菌效果。 已接触边缘的纱球，不得返回中央涂擦。 消毒顺序以手术切口为中心，由内向外从上到下； 若为感染伤口或肛门区，则应由外向内。 消毒范围以切口为中心向外20cm。 头部手术消毒范围 头部及前额。 上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 颈前部消毒范围 上至颅顶，下至两腋窝连线。 颈后部消毒范围 上至颈部上缘，下至上臂上处和乳头上缘， 两侧过腋中线。 锁骨部消毒范围 上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。 胸椎消毒范围 上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。 腰椎消毒范围 前后过腋中线，上至腋窝，下至腹股沟。 肾脏手术消毒范围