【PPT课件】17泌尿系统.pptVIP

一、肾的一般结构： 被膜 肾门 输尿管 肾盂 肾大盏 肾小盏 肾锥体 髓放线 皮质迷路 肾柱 皮质 髓质 乳头管 二、肾的组织结构： 肾单位 集合小管 肾小体 肾小管 血管球 肾小囊 近端小管 细段 远端小管 曲部 直部 直部 曲部 “U”袢，肾单位袢，髓袢 弓形集合小管 直集合小管 乳头管 一）肾单位：nephron 1、肾小体：renal corpuscle 直径约200um。 两极：血管极： 尿 极： 微动脉出入的一极； 与近曲小管相连的一极。 1）血管球： 是肾小囊中的蟠曲的毛细血管。 是动脉性Cap； 球内血压较高； 属有孔Cap 。 血管系膜： 主要由球内系膜细胞和系膜基质组成， 可吞噬和降解基膜上的免疫复合物， 维持基膜的通透性，参与基膜的更新和修复。 2）肾小囊： 是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊。 外层（壁层）： 内层（脏层）： 单层扁平上皮 足细胞 肾小囊腔 一）肾单位： 一）肾单位： 足细胞： EM：胞体较大 几个大的初级突起 许多指状的次级突起 互相嵌合成栅栏状， 紧贴在Cap基膜的外面。 突起之间有裂孔，孔上有裂孔膜。 外层（壁层） 内层（脏层） 肾小囊腔 滤过屏障 致密斑 肾小管 3）滤过屏障：filtration barrier 一）肾单位： 当血液流经血管球Cap时，管内血压较高， 血浆内部分物质经有孔内皮、基膜和 足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔，形成原尿， 这三层结构，称为滤过屏障或滤过膜。 2、肾小管： 近端小管 细段 远端小管 腔壁 管壁C的LM 管壁C的EM 功能 腔小而不规则，壁厚 腔最小 腔大而 规则，壁薄 C呈锥形，分界不清， 胞质呈强嗜酸性， 细胞游离面有刷状缘， 基底面有纵纹。 微绒毛 质膜内褶 侧突 重吸收原尿中的几乎全部的G、AA；85%水；60%无机盐；50%尿素；分泌H+、氨，肌苷和马尿酸。 细胞扁平形， 胞质弱嗜酸性。 微绒毛少 C器少 重吸收原尿中的水和无机盐。 C呈立方形，分界较清楚， 胞质弱嗜酸性， 无刷状缘， 基底纵纹明显。 微绒毛 质膜内褶 重吸收水、Na + ，分泌H+ 、 K+，氨。（受醛固酮和抗利尿激素的影响） 肾小管 肾小体 致密斑 远曲小管 近曲小管 肾小体 致密斑 远曲小管 近曲小管 二）集合小管： 管壁细胞的结构特点： 细胞呈立方或柱状； 核圆形，居中，色深； 胞质色浅（清亮）。 细胞分界清楚； 功能: 重吸收原尿中的水、Na + ；分泌K+，氨。 （受醛固酮和抗利尿激素的影响） 集合小管 集合小管 三、球旁复合体：juxtaglomerular complex 位于肾小球血管极处，由球旁细胞、致密斑 和球外系膜细胞组成。 1、球旁细胞： 是入球微动脉行至肾小球血管极处， 管壁中的平滑肌细胞转变为上皮样细胞。 LM：细胞体积较大，呈立方形，核大而圆， 胞质呈弱嗜碱性，含丰富的分泌颗粒。 功能：分泌肾素。 肾素—血管紧张素系统 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 三、球旁复合体：也称肾小球旁器 2、致密斑： 是远端小管靠近肾小体血管极侧的上皮 细胞增高，变窄，形成一个椭圆形斑。 LM：细胞呈柱状，胞质色浅， 核椭圆形，近细胞顶部。 功能：是Na+感受器。 3、球外系膜细胞： 又称极垫细胞。 致密斑 四、肾间质： 间质细胞： 有分支的突起，胞质内有较多的 细胞器和脂滴。 功能：合成髓脂I 。 髓脂II（血管舒张剂，降低血压） 肝 肾小管周围的血管内皮细胞：能产生红细胞生成素， 刺激骨髓中红细胞生成。 复习题： 1、试述肾小体的结构及原尿的形成？ 2、名词解释：球旁细胞、致密斑、肾单位