【PPT课件】Chapter 10 循环系统.pptVIP

* * 髓质(中央) 皮质(周边) 实质 结缔组织 被膜 肾、肝、 脾等 实质性器官 管壁分层排列 血管 呼吸道 消化道等 腔性器官 (中空性器官) 结构特点 分布 分类 器官和系统 Chapter 10 毛细淋巴管 心脏 动脉 毛细血管 静脉 组织液 淋巴管 淋巴导管 组成：心血管系统﹠淋巴管系统 一 心脏（heart） 肌性的“双泵” （一） 心壁的结构 心内膜 心肌膜 心外膜 心内膜下层 内层 内皮下层 内皮 1. 心内膜(endocardium) 心室的心内膜下层有心脏传导系统的分支 2. 心肌膜(myocardium) 构成心脏的主体 是普通的心肌纤维，又称工作细胞 心房肌较薄，左心室最厚 心肌分层排列或形成肌束 膜被分泌颗粒 EM 强大的利尿、排钠效应 舒张血管、降低血压、 改善心率失常 功能 α、β、γ三种 形式 28个氨基酸残基的多肽 组成 心房钠尿肽(ANP)/心钠素 心房肌细胞(TEM) 心骨骼(cardiac skeleton) 由致密结缔组织组成的心脏坚实的 支架结构，是心肌和心瓣膜的附着处 室间隔膜部 瓣膜纤维环 纤维三角 (中心纤维体) 组成 心房、心室肌不连 续，分别附着于心骨骼 随年龄增长可发生 钙化甚至骨化 疾病(心包炎)可致心包 粘连，使心脏搏动受到限制 和阻碍 异常 心包脏、壁两层间为心 包腔，内有少量浆液，可减 少摩擦，利于心脏搏动 功能 即心包脏层，为浆膜 组织 3. 心外膜(epicardium) 瓣膜狭窄或关闭不全 异常 防止心脏收缩时血液倒流 功能 内皮(表面)+DCT(内部) 组织 心内膜向腔内凸起折叠 形成 二尖瓣、三尖瓣、 主动脉瓣、肺动脉瓣 组成 房室孔和大动脉开口处 分布 4. 心瓣膜(cardiac valve) （二） 心脏传导系统 心脏除受神经支配外，自身尚有特殊 心肌纤维组成的系统，能产生并传导心脏 搏动的冲动到整个心脏，协调心房和心室 按一定的顺序和节律收缩 此系统即为心脏传导系统 心内膜下层 房室结 房室束 及其分支 右心房 心外膜深部 窦房结 分布 组成 心脏传导系统模式图 1. 起搏细胞 (P cell) 形成起搏冲动， 是心肌兴奋的起搏点 功能 核大而圆，多居中 胞质空泡状，浅染 细胞器少，糖原多 特点 窦房结和房室结内 位置 2. 移行细胞 (T cell) 传导冲动 功能 结构介于 P 细胞与一般 心肌细胞之间，是连接细胞 特点 窦房结和房室结周边 位置 3. 普肯野纤维(Purkinje fiber) 快速传递冲动， 使心室同步收缩 功能 糖原、Mi丰富， 闰盘发达 特点 心内膜下层，与心室肌相连 位置 心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常称为心率失常 冲动形成异常 冲动传导异常 二 动脉(artery) 影响血管壁结构的因素 主要体现在进行局部物质交换 的微血管，即毛细血管和微静脉 代谢因素 主要为作用于大血管的血压 机械因素 大、中血管在解剖学上为独立的结构，其余 血管则构成它们所在组织和器官的组成成分 血管壁的一般结构 外膜 中膜 内皮下层 内皮 内膜 （一） 大动脉(弹性动脉) 1. 内膜 (tunica intima) 微丝 怀布尔-帕拉德体 (W-P小体) 质膜小泡 细胞连接 内皮突起 内皮 细胞 EM 2. 中膜 (tunica media) 最厚，厚约500μm 主要由40～70层同心圆 排列的弹性膜组成 中膜 3. 外膜 (tunica adventitia) 外膜 较薄， 为疏松结缔组织， 无明显外弹性膜， 含营养血管 （二） 中动脉(肌性动脉) 内膜薄，有明显的内弹性膜 中膜主要是数十层环行平滑肌 外膜与中膜交界处有外弹性膜 厚 3-10层 明显 0.3～1mm （三） 小动脉 （四） 微动脉 薄 外膜 1-2层 中膜平滑肌 无 内弹性膜 0.3mm 管径 （五） 动脉管壁与结构功能的关系 小动脉 微动脉 中动脉 大动脉 组织学 功能 生理学 形成外周阻力，调节局 部血流量和血压 毛细血管 前阻力血管 分配各组织器官血流量 分配血管 保持血流平稳和连续 弹性储器血管 小动脉管壁三层结构 (HE和伊红染色) 是血液与周围组织进行物质交换 的主要场所 功能 交换血管 生理学 管壁菲薄，管径最细；其密度可 反映组织器官的代谢率及氧的需要量 特点 内皮+基膜+周细胞 组成 是微动脉的终末分支 定义 三 毛细血管(capillary)