新生儿先溶血病.pptVIP

* 新生儿溶血病(Hemolytic Disease of Newborn) * PPT制作：郑诗豫、王杏敏 论文写作：牛志平、段艳鸽、康小玲 4 PPT讲解：王 新 组员介绍 查资料:王新、郑诗豫、王杏敏、牛志平、段艳鸽、康小玲 病例 患儿，5h，高胆红素血症，母妊娠2次，流产一次，无输血史，无药物史，疑HDN？母为A型，父为B型。 * 通过分析病历可以得出：初步诊断：1.新生儿溶血病？ 2.生理性黄疸？ 为了确定是新生儿溶血病还是生理性黄疸我们通过以下检查鉴别： （一）、血象检查 (1)红系检查： 血红蛋白：105g/L 贫血 红细胞：形态多正常，有不同程度的嗜多染及大小不等红细胞，可见较多的棘细胞。 核红细胞：周围血中有核红细胞明显增多，约达50%，可见各阶段的幼稚细胞，甚至原始红细胞。 网织红细胞：网织红细胞增多，达20%。 (2)白系检查： 白细胞：白细胞总数明显增加。以中性粒细胞为主， 可见左移，出现幼稚粒细胞。 （二）、血糖检查 血糖检查示：1.5mmol/L。 （三）、 X线、B超检查 X线示：胸腔积液，心包积液 B超示：心脏轻度增大，肝脾肿大 （四）血清胆红素检查 总胆红素值为80μmol/L，直接胆红素值为15.4μmo