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* 此篇重点讲解,讲出ear与rni、ai区别,ul不是一个推荐量,没有ul不代表过多摄入没有潜在危险。 * * 此篇重点讲解,讲出ear与rni、ai区别,ul不是一个推荐量,没有ul不代表过多摄入没有潜在危险。 * 此篇重点讲解,讲出ear与rni、ai区别,ul不是一个推荐量,没有ul不代表过多摄入没有潜在危险。 * 重点,ear与rni、ai区别,ul不是一个推荐量,没有ul不代表过多摄入没有潜在危险。 公共营养师国家职业资格考试 《基础知识》 主讲教师:王志燕 第四章 人群营养基础 第四章 人群营养基础?考试要求 掌握:孕妇和乳母营养;婴儿营养;幼儿营养;学龄前儿童营养;学龄儿童及青少年营养;老年人营养;了解:各年龄段人群的营养需要及膳食营养素参考摄入量。 第一节 孕妇营养 ?考试要求 掌握:孕妇的生理特点、营养素需要量、参考摄入量、膳食指南以及膳食要点。 ?教材精讲 孕期营养不良对妊娠结局的影响:早产及新生儿低出生体重发生率增加,胎儿先天畸形发生率增加,围生期婴儿死亡率增加,影响胎儿、婴儿的体格和智力发育。 低出生体重儿童成年后易发生糖耐量减低、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血压及冠心病等疾病。 ?教材精讲 一、孕期营养需要与营养素参考摄入量 1.能量 母体生殖器官及胎儿的生长发育,以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。 孕中后期能量RNI在非孕基础上增加 2.蛋白质 妊娠期间,胎儿、胎盘、羊水、血容量及母体子宫、乳房等组织发育约需925g蛋白质。 200kcal/日。 孕早、中、晚期膳食蛋白质RNI增加值分别为5g/日、15g/日、20g/日。 3.脂类 3~4kg备产后泌乳;磷脂和多不饱和脂肪酸对脑、神经系统的发育有重要作用。 占总能量的20%~30%。 饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为<10%、10%、10%。 多不饱和脂肪酸n-6与n-3的比值为4~6:1。 4.矿物质 (1)钙 补充可降低母体妊高症和先兆子痫的危险。 孕中期妇女钙的AI为1000mg/日,孕晚期为1200mg/日,UL为2000mg/日。 奶及奶制品、豆类及其制品、芝麻、虾皮等。 (2)铁 孕期铁缺乏与贫血、早产及婴儿低出生体重相关。 孕妇铁AI为25mg/日,UL为60mg/日。 动物肝脏、动物血、瘦肉;蛋黄、豆类等。 (3)碘 缺乏可致营养素供给减少,并致胎儿生长发育迟缓及神经损害。 孕期妇女碘RNI为200μg/日,UL为 每周进食一次富碘的海产品。 (4)锌 母体摄入充足的锌可促进胎儿生长发育并预防先天畸形。 非孕妇女RNI为11.5mg/日,孕中后期为16.5mg/日,UL为35mg/日。 1000μg/日。 5.维生素 (1)脂溶性维生素 ① 维生素A 水平低下与早产、胎儿宫内发育迟缓及婴儿低出生体重相关。 过量摄入可致自发流产和新生儿先天畸形。 孕中晚期RNI为900μg/日,UL为2400μg/日。 视黄醇来源于动物肝脏、牛奶、蛋黄;β-胡萝卜素来源于深绿色、黄红色蔬菜和水果。 ② 维生素D 缺乏可致母体和出生的子女钙代谢紊乱。 孕期RNI为10μg/日, UL为20μg/日。 晒太阳。 ③ 维生素E 补充可预防新生儿溶血。 孕期AI为14mg/日。 广泛存在于各种食物,粮谷、豆类、果仁中含量丰富。 ④ 维生素K 孕前或新生儿补充可有效预防凝血障碍。 (2)水溶性维生素 ① 维生素B1 缺乏影响孕早期母体的胃肠道功能。 孕期RNI为0.5g/日。 动物肝脏、瘦肉、粗加工的粮谷类、豆类等。 ② 维生素B2 缺乏可致胎儿生长发育迟缓及母体的缺铁性贫血。 孕期RNI为1.7mg/日。 肝脏、蛋黄、肉类、奶类等。 ③ 维生素B6 辅助治疗早孕反应。 孕期AI为1.9mg/日。 动物肝脏、肉类、豆类及坚果等。 ④ 叶酸 不足可致出生低体重、胎盘早剥、神经管畸形、高同型半胱氨酸血症及巨细胞贫血。 孕期RNI为600μg/日。 肝脏、豆类及深绿色叶菜等,补充400μg/日叶酸或食用叶酸强化食物更为有效。 二、孕妇膳食指南和膳食要点 孕4个月后补充充足的能量,孕后期保持体重的正常增长,孕期增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。 1.孕早期营养与膳食 (1)按照孕妇的喜好,选择促进食欲的食物; (2)选择容易消化的食物以减少呕吐;
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