消毒隔离和感染伦科常用药物.pptVIP

医务人员防护用品穿脱程序 穿戴防护用品应遵循的程序: 1) 清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。 2) 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。 3) 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。 脱防护用品应遵循的程序 1) 医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。 2) 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。 3) 离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区。 感染科常用药物和消毒隔离 感染科常用药物： 一.护肝药 二.退黄药 三.促肝细胞再生药 四.抗感染药物 五.止血药 六.生物制品 七.改善微循环 八.利尿剂 九.抗病毒药 十.其他药物 一.护肝药 1.甘利欣（甘草酸二胺）：由甘草提炼，主要功能是修复肝细胞膜、恢复肝功能； 50mg/支，150mg+GS/NS 250ml ivdrip qd 欧力康、力捷迅、瑞阳、美能（复方甘草酸苷,包括甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸）： 40、80mg/支，160mg+GS/NS 250ml ivdrip qd 注：副作用：类醛固酮样副作用（水钠潴留、高血压、低血钾、肌酶升高） 一.护肝药 2.还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰、双益健、绿汀诺）：含有巯基，参与三羧酸循环及糖代谢，维持细胞生物功能。可与1一起用 0.6g/支，0.9g/支，1.2g/支； 1.8g～2.4g+GS/NS 250ml ivdrip qd 10%GS 250ml 力捷迅160mg ivdrip qd 双益健1.8g 一.护肝药 3.多烯磷脂酰胆碱（易善复）：肝细胞膜成分， 5ml/支，2-4支+GS 250ml ivdrip qd 注：严禁用电解质溶液稀释，如生理盐水等，易与电解质形成沉淀 二.退黄药 1.岩黄连： 2ml/支， 10ml +GS/NS 250ml ivdrip qd 2.苦黄： 10ml/支，50ml +GS/NS 250ml ivdrip qd 3.舒肝宁： 10ml/支，30ml +GS/NS 250ml ivdrip qd 4.思美泰：S腺苷蛋氨酸，对胆汁淤积效果较好 0.5g/支，1.0-2.0g +GS/NS 250ml ivdrip qd 三.促肝细胞再生 1.促肝细胞生长因子（威佳）：促进肝细胞再生，肝癌患者慎用 30ug/支，120-180ug +GS/NS 250ml ivdrip qd 2.肝细胞水解肽（益肝泰）：由乳猪肝脏提取 30mg/支，150mg +GS/NS 250ml ivdrip qd 四.抗感染药物 1.喹诺酮类（沙星）：广谱，抑制细菌拓扑异构酶Ⅱ，阻碍细菌DNA的复制 左氧氟沙星（来立信、利复欣、左克） 0.2g/瓶100ml，0.4g ivdrip qd 拜复乐（莫西沙星）：0.4g/瓶 注：①胃肠道反应 ②抑制软骨生长（18岁以下禁用） ③大脑皮层兴奋性（易惊厥、诱发癫痫） ④耐药菌较多 四.抗感染药物 2.头孢类（作用于细菌细胞壁，具时间依赖性） ①一代：头孢拉定、头孢噻吩、头孢氨苄 G+为主，肾毒性 ②二代：头孢夫辛、头孢孟多 G+及G- ③三代：头孢甲圬（雷特迈星、立肖均）、头孢曲松、头孢他定 G- 2.0g＋ NS 100ml ivdrip bid ④四代：头孢匹罗、头孢吡圬（马斯平） 四.抗感染药物 3.青霉素类（哌拉西林）及酶抑制剂（舒巴坦/他唑巴坦）： 哌拉西林/舒巴坦（派舒、新克君） 3.0g/支 6.0g+ NS 250ml ivdrip bid 四.抗感染药物 4.碳青霉烯类： 亚胺培南/西司他丁（泰能）0.5g/支 0.5g ＋ NS 100ml ivdrip bid～q8h 美罗培南（海正美特、倍能）0.5g/支 1.0g ＋ NS 100ml ivdrip bid～q8h 四.抗感染药物 5.糖肽类 替考拉宁（加力信、他格适）：0.2g/支 0.4g + NS 250ml ivdrip qd 利奈唑胺（斯沃）：0.6g/瓶 0.6g ivd