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我院ADR报告的上报流程及填报细节 2015 目 录 4 我院药品不良反应/事件上报流程 1 如何填写ADR报表 2 我院药品不良反应/事件上报流程 ↓ 临床科室(医生、护士、临床药师、医技人员)、患者、家属发现有可疑ADR 联络员登陆“国家药品不良反应监测系统()” 用户名:adr-52030147714,密码:c1111111 报告本科室联络员 ↓ 点击“首次报告” 填写ADR报表 点击“暂存” 药剂科ADR监测办公室对上报的报表进行审核、完善并确认 ↓ ↓ ↓ ↓ 完成网报 ↓ 我院ADR报告的填报 输入“国家药品不良反应监测系统”() adr-52030147714 c1111111 我院ADR报告的填报 双击“首次报告” 我院ADR报告的填报 报表主要内容包括五个方面: 1、病人的一般情况及相关信息 2、引起不良反应/事件的怀疑药品及并用 药品情况 3、不良反应/事件描述情况 4、不良反应/事件转归、因果关系分析评价 5、其它需要补充说明的情况(另附页) 我院ADR报告的填报 1.病人的一般情况及相关信息 严重ADR: 致死(及时上报) 致癌、致畸、致出生缺陷 对生命有危险并能够导致人体永 久的或显著的伤残 对器官功能产生永久损伤 导致住院或住院时间延长 新的ADR 指药品说明书中未载明的不良反应 我院近期收到的新的、严重的ADR报告 中长链脂肪乳—我院1例住院患者输注后于当晚6点出现体温增高,最高达到38.5°C,前胸部皮肤出现片状皮疹,立即静脉注射10mg地塞米松注射液,后症状缓解。(新的ADR) 甘露聚糖肽注射液—我院1例住院患者出现严重的过敏性休克,患者因患有免疫系统基础疾病,出现喉头水肿,继发呼吸衰竭、缺氧性脑病后转入icu治疗,后症状缓解。(严重ADR) 头孢呋辛钠(明可欣)—我院2例住院患者用药后几分钟血压迅速下降,最低至76/53mmHg,出现昏厥、寒战等过敏性休克反应,后症状缓解。(严重ADR) 磷霉素钠(复美欣)—我院1例住院患者用药10分钟后出现急促、胸闷、大汗淋漓……(严重ADR) 我院ADR报告的填报 1.病人的一般情况及相关信息 我院ADR报告的填报 报表主要内容包括五个方面: 1、病人的一般情况及相关信息 2、引起不良反应/事件的怀疑药品及并用 药品情况 3、不良反应/事件描述情况 4、不良反应/事件转归、因果关系分析评价 5、其它需要补充说明的情况(另附页) 我院ADR报告的填报 怀疑药品:是指患者使用的怀疑与不良反应发生有关的药品。如认为多种药品均可能,可将情况同时填上。 ?并用药品:指发生此药品不良反应时患者除怀疑药品外的其他用药情况,包括患者自行购买的药品或中草药等。 2、引起不良反应/事件的怀疑药品及并用药品情况 添加多种药品 我院ADR报告的填报 2、引起不良反应/事件的怀疑药品及并用药品情况 批准文号:H(8位) Z(8位) 填写完整的通用名,不可用 如“氨苄”,“先V”等简称。 生产厂家要求填写全名, 不可填药厂简称 指使用药品的同一剂量的开始时间和停止时间。 起止时间>1年,填写:XXXX.X.X-XXXX.X.X 起止时间<1年,填写:X.X-X.X 起止时间<1天,填写用药持续时间。 应尽可能具体填写。 例:原患高血压性心脏病的病人, 合并肺部感染而注射氨苄青霉素 引起不良反应,此栏应填肺部感染。 不宜填写为“抗感染”、“抗病毒” 等用药目的描述。 并用药品:不良反应/事件发生时, 患者同时使用的其他药品 (不包括治疗不良事件的药品), 而且报告人不认为这些药品 与不良反应/事件发生有关。 静滴2分钟 免疫降低 我院ADR报告的填报 报表主要内容包括五个方面: 1、病人的一般情况及相关信息 2、引起不良反应/事件的怀疑药品及并用 药品情况 3、不良反应/事件描述情况 4、不良反应/事件转归、因果关系分析评价 5、其它需要补充说明的情况(另附页) 3、不良反应/事件过程描述情况 1 2 3 3个时间 ADR/ADE发生的时间 采取措施干预ADR/ADE时间 ADR/ADE终结的时间 3个项目 ADR/ADE首次出现时的症状、体征和相关检查 ADR/ADE动态变化的相关症状、体征和相关检查 采取干预ADR/ADE措施结果 2个尽可能 ADR/ADE的表现填写时要尽可能明确,具体 有关的辅助检查结果要尽可能明
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