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第六章 消化与吸收 一、消化道平滑肌的生理特性 （一）一般的生理特性 舒缩迟缓：单收缩时间长　 富有伸展性： 节律性收缩：收缩慢，节律不规则 （二）电生理特性 消化液的主要功能： ① 稀释食物 ② 改变消化腔内的pH ③ 分解食物 ④ 保护消化道粘膜 四、消化道的内分泌功能 胃肠激素（gastrointestinal hormone) 由存在于胃肠粘膜层、胰腺内的内分泌细胞分泌的激素及由胃肠壁的神经末梢释放的神经激素，统称为胃肠激素或胃肠肽。 1. 调节消化腺分泌和胃肠运动 2. 营养作用：促消化管组织代谢及生长 3. 调节其他激素的释放 第三节 胃内消化 1.盐 酸 3、黏液-碳酸氢盐屏障 胃溃疡 （三）胃液分泌的调节 (1)ACh: 刺激胃酸分泌，可被阿托品阻断。 （2）胃泌素（Gastrin） 作 用：a、促进胃液分泌 b、促进组胺分泌，间接促进胃酸分泌 c、促进消化道粘膜生长，蛋白质合成 d、促进胃肠运动和胆囊收缩，促进胰 液、胆汁分泌 生长抑素、促胰液素、前列腺素、 上皮细胞生长因子 机制：① 抑制胃窦G细胞释放促胃液素； ② 抑制ECL细胞释放组胺； ③ 直接抑制壁细胞--- cAMP↓ ⑴头期胃液分泌 1、定义：食物由胃排入十二指肠的过程。。 1）胃排空动力（胃内因素-胃蠕动） 直接动力：胃内压与十二指肠内压差 原动力：胃运动 2）胃排空阻力（十二指肠因素） 2、排空速度 流体＞固体 糖＞蛋白质＞脂肪 混合食物排空时间为4—6小时 二、胆汁的分泌与排出 1.慢波与动作电位有何不同？ 2.比较头期、胃期、肠期的胃液分泌特点。 3.胃酸的主要作用有哪些？ 4.简述胃肠运动的调节途径。 5.简述粘液和碳酸氢盐对胃粘膜的保护作用。 6.为什么说小肠是消化和吸收的重要部位？ 7.胆汁的生理作用有哪些？ 8.试述胰液的成分及其作用。 谢谢大家！ 3.肠期胰液分泌： 70% 盐酸 蛋白质 脂肪消化产物 特点：量多，酶和水盐的含量也高 视、嗅、咀嚼 食物 中枢神经 胰 腺 胃 窦 胃 体 扩张、蛋白质分解产物 胃泌素 扩张 迷走神经 传入纤维 蛋白质和脂 肪的消化产物 盐酸 小 肠 缩胆囊素 促胰液素 迷走神经 传出纤维 胰液分泌的调节 (一)胆汁的成分和作用 800-1000 ml/day, pH 7.4 水和无机盐 胆盐:肠肝循环 胆色素：血红蛋白代谢产物 胆固醇：胆结石生成 无消化酶 胆盐的肠肝循环 胆盐进入小肠后，95%以上被回肠末端粘膜吸收，通过门V又进入肝脏，再组成胆汁排入肠内，这个过程称为胆盐的肠肝循环。 （二）胆汁的作用 主要是胆盐的作用 乳化脂肪，促进脂肪消化分解 乳化脂肪成微滴，增加脂肪酶的作用面积 促进脂肪吸收 促进脂溶性维生素的吸收 促进胆汁的排泄和中和胃酸等 呈持续分泌、间歇排放的特点。 小肠本身对食物的消化在上皮细胞的刷状缘 及上皮细胞内进行。 第四节 小肠内的消化 三、小肠液的分泌 水和无机盐： 肠激酶—小肠腺 小肠液 （一）小肠腺的分泌 3.体液因素： 胃泌素、促胰液素、CCK、血管活性肠肽（VIP) 第四节 小肠内的消化 三、小肠液的分泌 （二）小肠液分泌的调节 １食糜机械、化学刺激 小肠粘膜 壁内神经丛 肠腺分泌 2.神经因素： 迷走神经 十二指肠腺分泌 交感神经 抑制 四、小肠的运动 （一）小肠运动形式 第四节 小肠内的消化 1.紧张性收缩：持续进行。 2.分节运动： （一）小肠运动形式 小肠壁环行肌为主的节律性交替性收缩和舒张活动。 （一）小肠运动形式 3.蠕动 蠕动冲 回盲括约肌：回肠末端与盲肠交界处的环行肌显著加厚，起着括约肌的作用。回盲括约肌平时保持轻度收缩状态，其内压力比结肠高20mmHg。