第二章院外急救急怡救护理学.pptVIP

第二章 院外急救 prehospital emergency medical care: 广义/狭义定义 院外急救的重要性:医疗角度、社会救灾角度 院外急救的特点: 社会性强、随机性强 时间紧急、流动性大 急救环境条件差、病种多样复杂 以对症治疗为主、体力强度大。 院外急救的任务 总任务:采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。具体: 平时对呼救病人的院外急救 灾害或战争时对遇难者的院外急救 特殊任务时救护值班 通讯网络中心的枢纽任务 急救知识的普及 院外急救的原则 总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 先复苏后固定、先止血后包扎 先重伤后轻伤、先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性: “抬起就跑”→“暂等并稳定伤情” 10-20分钟 白金时间 1小时 黄金时间 6小时 白银时间 ＞6小时 白布单时间 战 争 运输(H) 死亡率(％) 一战 二战 美军侵朝 美军侵越 12～18 6～12 2～4 1～4 8.5 5.8 2.4 1.7 院外急救伤员的分类 现场伤员分类的意义:提高急救效率。 现场伤员分类的要求: 边抢救边分类、有经验技术承担 先危后重，再轻后小 快速、准确、无误 现场伤员分类的判断:1-2min 呼吸是否停止:看、听、感 脉搏是否停止:触、看、摸、