如何解读超声心动图报告- 唐红.pdfVIP

如何正确理解超声 心动图报告 唐 红 四川大学华西医院心内科 临床医生需要的信息 超声医生提供的信息 培养具备心脏超声基本技 培养具备临床知识储备 能的心内科医生 的心脏超声医生 -超声心动图回归心内科 心脏超声常规检查方法 •二维超声心动图 •M型超声心动图 •多普勒超声心动图 二维超声心动图 • 实时显示心脏大血管的断面解剖结构和空间关系 • 采用与心脏相互垂直的三个基本平面 • 是超声心动图中最重要的基础 二维超声(2D) 基本切面 胸骨旁左心室长轴切面 主动脉瓣口水平短轴切面 二尖瓣口水平短轴切面 心尖四腔心切面 剑突下四腔心切面 主动脉弓长轴切面 M型超声心动图 • 不能直观显示心脏结构及其空间位置关系 • 能够清晰显示心脏各时期腔室、大血管、瓣膜、心室壁局部 组织细微快速的活动变化 主动脉根部波群 二尖瓣波群 心室波群 多普勒超声心动图 二尖瓣血流 三尖瓣血流 二尖瓣血流频谱 主动脉血流 肺动脉血流 主动脉血流频谱 超声心动图基本功能 －－－评估心脏形态、结构及活动 心腔大小、室壁厚度 瓣膜形态、结构、 室壁运动 启闭活动 心脏大小的测量 左心室内径：二维超声测值较M型超声测值偏小 左心室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度测量 左 主动脉根部的测量 心 房 的 测 量 右心室、右心房的测量 右室流出道及肺动脉的测量 •RV游离壁厚度通常小于5mm 超声心动图基本功能－－－血流动力学评估 二尖瓣关闭不全 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄频谱 VSD左向右分流 VSD右向左分流 VSD双向分流频谱 超声心动图基本功能－－－心脏功能评估 M型及二维超声 组织多普勒技术 斑点追踪技术(心肌应变/应变率) 三维超声 临床医生应该如何解读超声报告？ 超声心动图是对心脏结构，瓣膜形态，室壁运动及血流动力 学状态的一种综合性判断。可对心脏解剖和心脏功能作出定 性诊断和定量分析。 完整的超声心动图报告应包括4 个方面的