祛风湿药介绍.pptVIP

3.作用与适应证 行痹（风）--拘挛掣痛，痛无定处 痛痹（寒）--疼痛较剧，痛有定处 遇寒更甚，屈伸不利 着痹（湿）--麻痹肿痛，重着不移 热痹（郁而化热或阳盛体质）--关 节红肿疼痛，发热，口渴， 苔黄脉数 五、使用注意 1.温燥较多，易伤阴耗血，阴虚血亏慎用或作适当配伍。 2.慢性病，可作酒剂或丸剂，便于服用，酒还可助祛风湿药的药力。 现代研究证实，祛风湿药一般具有不同程度的抗炎、镇痛及镇静作用。常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、纤维组织炎、肩周炎、腰肌劳损、骨质增生、神经痛、半身不遂及某些皮肤病等。 第一节 祛风寒湿药 本节药物有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特长。主要适用于风寒湿痹，肢体关节疼痛，筋脉拘挛，痛有定处，遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。 独 活 【来源】为伞形科植物重齿毛当归的根。切片，生用。 【处方名】独活、大活。 【药性】辛、苦，微温，归肾、膀胱经。 【用法用量】煎服，3～10g。外用，适量。 独活辛散苦燥，性温能通，善祛风湿、止痛，风寒湿邪痹着于肌肉关节者，新久均可应用。尤善祛在下在里之风湿，故尤宜于风寒湿痹偏于下半身者，常用于两足湿痹，腰膝酸重疼痛者。亦用治头痛、牙痛。因具辛散发表之功，又可治外感风寒而挟湿者。 威 灵 仙 【用法用量】煎服，6～9g。外用，适量。 【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎用。 威灵仙辛散善走，性温通利，祛风除湿之力颇强，既可祛在表之风，又可除在里之湿，且可通络而止痛，为风湿痹痛要药。对风邪偏盛，游走性关节疼痛尤为适宜。又治诸骨鲠咽有良效。并治痰饮，噎膈。然走窜力强，久服易伤正气，体弱者不宜使用。 川 乌 【处方名】川乌、川乌头。 【药性】辛、苦，热。有大毒。归心、脾、肝、肾经。 【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。 【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。 【来源】为蝰科动物五步蛇除去内脏的全体。切段生用或酒炙或黄酒润透，去鳞、骨用。 【处方名】白花蛇、蕲蛇。 【药性】甘、咸，温。有毒。归肝经。 眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体。分布于长江以南各地。夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，干燥。切段用。性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。煎服，3～4.5g；研粉吞服1～1.5g。 乌 梢 蛇 【来源】为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体。切段生用、酒炙，或黄酒闷透，去皮骨用。 【处方名】乌蛇、乌梢蛇。 【药性】甘，平。归肝经。 【功效应用】 【用法用量】煎服，9～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸服。外用，适量。 【使用注意】血虚生风者慎服。 蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇性皆走窜，均能祛风，通络，止痉，凡内外风毒壅滞之证皆宜，尤以善治病久邪深者为其特点。其作用以金钱白花蛇最强，蕲蛇次之，乌梢蛇最弱；且金钱白花蛇与蕲蛇均有毒性偏温燥，而乌梢蛇性平无毒力较缓。 贴梗海棠习称“皱皮木瓜”。安徽宣城产者称“宣木瓜”，质量较好。 【处方名】木瓜、宣木瓜。 【药性】酸，温。归肝、脾经。 【用法用量】煎服，6～9g。 【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。 本品味酸入肝而舒筋活络，温香入脾能化湿和胃，善走下肢而祛肌肉筋脉湿邪，长于祛湿舒筋而缓和四肢肌肉痉挛，故用于风湿痹证以湿邪偏重、关节肿胀、筋脉拘挛、屈伸不利者为宜。又常用于脚气肿痛，为一切转筋疼痛之要药。 【来源】为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。生用。 【处方名】蚕沙、晚蚕沙。 【药性】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。 第二节 祛风湿热药 本节药物多辛苦寒，入肝脾肾经，辛散苦泄寒清，故多具有祛风胜湿，通络止痛，清热消肿等作用。宜用于风湿热痹，关节红肿热痛等证。但经配伍温经散寒药，也可用于风寒湿痹。 秦 艽 【来源】为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽.、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。切片，生用。 【处