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* * * * World Health Organization * * * * * * * * * * * * * * The initial assessments of potential communicable disease threats can be complex and challenging as they must be produced within a short time period when information is often limited and circumstances can evolve rapidly. However, rapid risk assessments should still be based on the structured identification of key information from all readily available sources, using systematic appraisal of the best scientific evidence and/or specialist expert knowledge available at the time in order to provide a clear estimate of the scale of the health threat while documenting the level of uncertainty. * 评估证据质量 * 第五步:评估风险大小 方法一:综合评估,同时考虑“概率”和“影响” 优点:简单易行 方法二:分步评估,分别考虑“概率”和“影响” 优点:准确全面 * ECDC Guideline * 深入风险评估 用于回答更为复杂的问题,或利用复杂工具和方法来解决特定问题 预测疾病扩散到新地区的可能性 识别易感地区 确定有效的缓疫措施 当系统出现变化时,监控和评价其带来的影响 评价监测和控制措施 为快速风险评估建立并验证评估框架 * 深入风险评估的步骤 识别并定义危害 确定关键评估问题 建立评估逻辑框架或风险评估路径(“risk pathway”) 收集数据并重塑路径 头脑风暴 问题清单 数据 专家意见和文献综述: 可能性、可靠性、不确定性 用概率树法建立模型 定量法 vs.半定量法 灵敏度分析 如比较不同的控制措施 用新的数据改进模型 报告或/和发表 * 提 纲 风险评估概述 风险评估的分类/方法/流程 日常/专题风险评估 未来工作展望 风险评估的推广实施 风险评估作为疾病控制和卫生应急工作的重要内容 各级卫生行政部门和疾控机构将常规开展风险评估工作 国家、省级、基层 其它医疗卫生机构逐步开展风险评估工作 风险评估方法和工具的开发 突 发事件风险评估方法的逐步改进和完善 日常评估 专题评估 相关评估工具的开发 评估要素 评估表格 评估程序 风险评估结果的使用 提高卫生风险管理的水平 疾病控制工作的主动性 卫生应急和卫生保障工作的及时性和科学性 良好的机制保障 不同类型结果的处理规则和流程 谢 谢! * * * * 2010年9月出血性结膜炎(147起、10638例),2011年11流行性腮腺炎(60起)、水痘(47起) * * * * * * * * * * World Health Organization * * * * * * * * * * 风险评估结果的论证(5) 最后,根据会商结果撰写并提交会商纪要或评估报告。根据专家会商达成的一致性或倾向性意见作为评估的结论,但会商中出现的重要分歧意见也应根据需要在报告中加以说明,以供领导进行风险管理决策时参考。 应根据风险等级和可控性,分析存在的问题和薄弱环节,确定风险控制策略,依据有效性、可行性和经济性等原则,从降低风险发生的可能性和减轻风险危害等方面,提出预警、风险沟通及控制措施的建议。 会商会组织者 会商组织者应为评估议题领域具有一定权威性的专业领导担任,并应注意以下几点: 应根据评估目的,事先就需要会商的要点进行梳理,如果讨论过程中有些要点始终没有讨论到,会商组织者应适当地加以引导 要引导大家在自由发言的基础上,就会商到的重点问题能达成一致性或倾向性的意见和结论 会商过程应指定人员详细记录;会商会结束前,会商组织者应就会议主要的意见和结论进行小结,并得到与会专家的认可 评估报告(1) 日常风险评估重点分析、评估近期本辖区内应予关注的事件或风险及其风险等级,并提出控制风险的针对性措施建议。评估报告主要应包括引言、事件及风险等级、风险管理建议。 评估报告(2) 引言部分扼要介绍评估的内容、方法和主要结论等。 事件及风险
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