关注肾脏健康-社区2018年-08-30.pptxVIP

Daily news;全民肾脏健康总动员;慢性肾脏病 是世界性公共性健康问题;我国现有尿毒症患者200万， 而慢性肾脏病人 是他的100倍;泌尿系统;肾脏是个天然的“筛子”;肾脏过滤;肾病是沉默的杀手;;泡沫尿;血尿;浮肿;这些检查你及时做过吗？;这些检查你及时做过吗？;慢性肾脏疾病的定义;哪些信号提示我们可能是肾脏出问题了？;那些信号提示肾脏疾病?;(2)高血压? 对没有高血压家族史的年轻患者,若血压升高，应高度怀疑是否患有肾病。 高血压病人亦应注意检查尿常规。 应鉴别是肾脏病引起的高血压，还是高血压导致的肾脏损害。 (3)少尿或无尿? 成人24小时尿量在1500ml左右, 少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿。 ;(4)多尿及夜尿? 正常人日夜排尿量有一定规律，日间尿量应多于夜间，其比例为2～3:1，夜尿不应多于750ml。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。 (5)尿频? 尿频是指小便次数多，但每次的尿量却很少，尿急是指憋不住尿；尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛，多见于膀胱炎。; (6)血尿? 肉眼血尿:多见于结石、肿瘤等疾病。 镜下血尿：多数为肾小球疾病引起。 可通过尿红细胞形态学检查进行鉴别。 (7)尿中泡沫增多? 是尿中出现大量蛋白的表现，此时应尿常规及24h尿蛋白定量检查。 ;(8)腰痛? 肾绞痛:多见于肾盂结石或输尿管结石。 腰痛伴发烧，肾区有叩痛，尿检中白细胞增多，尿培养有细菌生长，见于急性肾盂肾炎。 肾小球疾病时多数只有腰部隐痛、或仅感腰酸。;(9)其他? 如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力，面色苍白、贫血等，应考虑慢性肾功能衰竭的可能，宜及时做血，尿的有关检查。 ;慢性肾脏病原因比例：;2015年前糖尿病达1亿。; 高血压患者高达1.6亿，其中只有22%知道，55%的人在接受治疗，每5人有1人为高血压。;慢性肾脏病的分期; 消化系统: 厌食，恶心，呕吐，出血和溃疡 血液系统：贫血，血小板和凝血机制异常 心血管系统：心肌损害，高血压+水潴留－心衰 神经系统：乏力，注意力不集中，精神症状 皮肤：无光泽、干燥、脱屑，皮疹、色素沉着 骨骼系统：肾性骨病 其它:水、电解质、代谢紊乱，酸、碱失衡;早发现、定期复诊，早治疗 ; 慢性肾脏病1-4期的治疗包括：;;;;;慢性肾脏病饮食疗法的基本原则;优质动物蛋白质 非透析患者0.6-0.8克/公斤（体重） 透析患者0.8-1.2克/公斤（体重） 可适当补充a-酮酸 ;饮食治疗 低盐3克/天; 治疗原发病，比如： 高血压肾病——控制血压； 糖尿病肾病——控制血糖； …… 治疗合并症，比如： 促进肠道排泄毒素等。 ;避免使用肾毒性药物 避免感染、纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症;;血液透析;腹膜透析;肾移植; ;积极应对肾衰竭;祝大家拥有 健康快乐的生活！