中华优秀传统文化传承基地申报书.doc.docVIP

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— PAGE 16 — — PAGE 10 — 中华优秀传统文化传承基地 申 报 书 学校名称:__________________________ 传承项目:__________________________ 申报日期:__________________________ 中华人民共和国教育部体育卫生与艺术教育司制 2018年5月 填 写 要 求 1.申报书中各项内容用仿宋体填写。 2.传承项目每所高校限报一项。 3.表格文本中如有外文名词,第一次出现时写清全称和缩 写,再次出现时可以使用缩写。 4.本表栏目未涵盖而需要说明的内容,请在备注栏中填写。 5.表格空间不足的,可以扩展。 一、基本信息 (一)负责人信息 校 级 主 管 负 责 人 姓名 性别 民族 职称 职务 专业 电话 (办公、传真) 牵 头 部 门 负 责 人 姓名 性别 民族 职称 职务 专业 学历 电话 (办公、手机、传真) 邮箱 项目协作部门负责人(含宣传部、教务处、学生处、团委、艺教中心、体育部、专业学院等部门) 部门 姓名 职务 专业 手机 办公电话 (二)参与人员信息(含各部门人员) 姓名 年龄 学位 专业技术职务 承担教学/管理任务 专职/兼职 二、已有建设基础 传承项目内容、创新点与特色,保障投入、组织实施的资源优势等 三、建设目标 总目标(为期三年) 分年度目标 四、建设方案 包括:课程教学、社团建设、工作坊建设、科学研究、辐射带动、展示交流等方面的建设构想,项目实施的步骤、组织管理等 五、建设成果 预计完成情况,文字音像资料档案,成果展现内容、形式以及有效性、影响力等 六、学校和省级教育行政部门意见 学校意见 负责人签字(公章): 年 月 日 省级 教育 行政 部门 意见 负责人签字(公章): 年 月 日

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