2016年 手足口病防治知识.pptVIP

手足口病防治知识 镇龙乡卫生院健康教育知识讲座第四期 ----手足口病防治知识 镇龙乡卫生院 覃 2016年4月15 3、 要加强营养，注意休息好，以增强对疾病的抵抗力?? 2016年4月15日 目录 一、近期手足口病疫情通报 二、什么是手足口病？ 三、手足口病早期症状有哪些? 四、手足口病的临床分类 五、重症病例的早期识别 六、手足口病的传播的方式 七、手足口病的治疗 八、怎样预防手足口病 近年来，广西手足口病疫情一直处于较高流行水平，严重影响广大人民群众身体健康和生命安全。今年，南宁市累计报告病例5906例，较去年同期（1940例）上升204.43％，累计报告重症病例38例，较去年同期（47例）下降19.15％，累计死亡1例，比去年同期（0例）多1例。我县手足口病2016年1月1日至4月3日累计报告病例675例，居南宁市第三位（第一位武鸣850例，第二位宾阳766例），手足口 手足口病疫情通报 病聚集性疫情和突发事件开始增多，严重影响入学入托儿童身体健康和学校、托幼机构正常秩序。 我乡的情况：截止4月14日，报告病例数18例（去年同期0例，去年病例数33例），重症病例0例，其中男12例，女6例，18例病例当中：3岁及以下的16例，3岁以上2例，其中散居儿童10例，幼托儿童8例。疫情防控形势较为严峻。 什么是手足病？ 2016年4月15日 手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，20多种肠道传染病都能引起，EV71病毒是其中的一种。EV71病毒引起的重症病例比例较大，可以导致手足口病、无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹性疾病、急性软瘫等多种与神经系统相关的疾病。近年来，我国大陆及其周边地区EV71流行日趋严重，儿童感染后易引起严重并发症，病死率高，死亡速度快。 2016年4月15日 2016年4月15日 手足口病一般全年均有发生，5—7月为高发期。一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，一般在39℃以下，然后在手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹，斑丘疹和疱疹表现四不像：不象药疹，不象虫咬，不象牙龈疱疹，不象水痘。皮疹四不特征：不痛、不痒、不结痂、不留疤痕。多数经对症处理后，可在7-10天内康复。 2016年4月15日 2016年4月15日 手足口病预防知识 2016年4月15日 2016年4月15日 2016年4月15日 手足口病的临床分类 一、普通病例：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热。 二、重症病例： （1）重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。 2016年4月15日 （2）危重型：出现下列情况之一者 ①频繁抽搐、昏迷、脑疝。 ②呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等。 ③休克等循环功能不全表现。 重症病例的早期识别 206年4月15日 重症病例的早期识别 具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。 （一）持续高热不退。 （二）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 （三）呼吸、心率增快。 2016年4月15日 （四）出冷汗、末梢循环不良。 （五）高血压。 （六）外周血白细胞计数明显增高。 （七）高血糖。 重症病例的早期识别 2016年4月15日 手足口病的传播的方式 2016年4月15日 *通过接触病人的粪便、 粘膜疱疹液而感染 2016年4月15日 ?通过被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、床上用品、内衣等引起间接接触感染 2016年4月15日 ?肠道病毒EV71型感染主要通过人群间的密切接触进行传播，咽喉分泌物、唾液、呼吸道分泌物的病毒可通过飞沫传播 2016年4月15日 手足口病的治疗 （一）普通病例。 1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。 2.对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。 2016年4月15日 手足口病的治疗 （二）重症病例。 1.神经系统受累治疗。 （1）控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5-1.0g/kg，每4-8小时一次，20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋噻米。 （ 2016年4月15日 手足口病的治疗 （2）酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg·d；氢化可的松3mg-5mg/kg·d；地塞米松0.2mg-0.5mg/kg·d，病情稳定后，尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量，如在2-3天内给予甲基