中医药适宜技术刮痧疗法演系示文稿4.pptxVIP

基层中医药适宜技术手册第二册 第一分册 刮痧疗法 青山镇卫生院 主讲人：刘哲 刮痧疗法是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在 体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。刮痧疗法具有活 血化瘀、改善血液循环，驱邪排毒、促进新陈代谢，益气扶正、调 节免疫能力，理筋通络、调整关节结构和功能。尤其对外感性疾 病、疼痛性疾病、骨关节退行性疾病和神经、肌肉、血管性等疾 病，均有较好的防治效果。 一、基本操作方法 (一)刮痧器具的选择 根据病症和刮痧部位的不同，选择相应的刮痧板和刮痧介质。 刮痧板的选择 椭圆形刮痧板:呈椭圆形或月圆形，边缘光滑，宜用于人 体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位刮痧。 方形刮痧板:一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直 线形，呈方形，宜用于人体躯干、四肢部位刮痧。 缺口形刮痧板:边缘设置有缺口，以扩大特殊部位的接 触面积，减轻疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。 三角形刮痧板:呈三角形，棱角处便于点穴，宜用于胸背 部肋间隙、四肢末端部位刮痧。 梳形刮痧板院呈梳子状，便于接触头皮，保护头发，宜用 于头部刮痧。 2、刮痧介质的选择 刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂，具有清热解 毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、帮助透痧，以及润滑护肤增 效等作用。宜用于成人刮痧，或刮痧面积大者，或皮肤干燥者。 刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、促 进新陈代谢、润滑护肤增效的作用。宜用于儿童刮痧，或面部刮 痧， 或拔罐进行走罐时。 握持刮痧板方法 根据所选刮痧板的形状和大小，使用便于操作的握板方法。 一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧 由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定(图1冤。刮痧 时利用指力和腕力使刮痧板与皮肤之间夹角约45。为宜。  刮痧的次序 选择刮痧部位顺序的总原则为先头面后手足，先胸腹后背 腰，先上肢后下肢，逐步按顺序刮痧。全身刮痧者，顺序为院头、 颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢曰局部刮痧者，如颈部刮痧顺序为 头、颈、肩、上肢;肩部刮痧顺序为头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢; 背腰部刮痧顺序为背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。 刮痧的方向 总原则为由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距 离。头部一般采用梳头法，由前向后，面部一般由正中向 两侧，下颌向外上刮拭，胸部正中应由上向下，肋间则应 由内向外，背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩展；四肢宜向末梢方向刮拭。 刮痧的补泻方法 刮痧的补泻方法为临床常用的综合手法，可分为院 1、刮痧补法院刮痧时，刮痧板按压的力度小，刮拭速 度慢，刮拭时间相对较长。此法宜用于体弱多病、久病虚弱的虚 证患者，或对疼痛敏感者等。 2、刮痧泻法刮痧时，刮痧板按压的力度大，刮拭速 度快，刮拭时间相对较短。此法宜用于身体强壮、疾病初期的实 证患者以及骨关节疼痛患者。 3、刮痧平补平泻法介于刮痧补法和刮痧泻法之间。刮痧 时，刮痧板按压的力度和速度适中，时间因人而异。此法宜用于 虚实夹杂体质的患者，尤其适宜于亚健康人群或慢性病患者的 康复刮痧。 刮痧的时间 刮痧的时间包括每次治疗时间、刮痧间隔和疗程。 1、每个部位一般刮拭20-30次，通常一个患者选3-5个部 位;局部刮痧一般10-20分钟，全身刮痧宜20-30分钟。 2、两次刮痧之间宜间隔3-6天，或以皮肤上痧退、手压皮肤 无痛感为宜曰若病情需要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位进行刮拭，可另选其它相关部位进行刮痧。 3、急性病痊愈为止，一般慢性病以7-10次为一疗程。 刮痧的程度 刮痧的程度包括刮拭的力量强度和出痧程度。 1、刮痧时用力要均勻，由轻到重，以能够承受为度。 2、一般刮至皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒 状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热 感或轻微疼痛。对一些不易出痧或出痧较少的患者，不可强求出痧。 刮痧手法 根据病证和刮痧部位的不同，刮痧操作的力量大小、速度快 慢、刮拭方向、刮痧板边角接触的部位以及刮痧配合手法应有所不同。 刮痧手法分类如下： 1、按力量大小分类 〈1、轻刮法刮痧时刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量小，被 刮者无疼痛及其他不适感觉。轻刮后皮肤仅出现微红，无瘀斑。 此法宜用于老年体弱者、疼痛敏感部位以及辨证属于