第三章脾胃思系第六节腹痛.pptVIP

病案分析 杨某，男性，28岁。昨日在下班回家途中淋雨后，突然出现腹痛难忍，按之尤甚，但局部用热水袋温熨后疼痛减轻，吃冷饮后更甚，伴有头痛头重。口淡不渴，小便清，大便溏稀，日2次，舌苔白腻，脉沉紧。请写出：中医诊断、证候分析、证型、治法、方剂、药物。 答案：　中医诊断：腹痛　证型：寒邪内阻　治法：温里散寒，理气止痛。　方药：良附丸合正气天香散　　 高良姜10g、香附10g、干姜6g、紫苏10g、 乌药10g、陈皮10g。 病因病机 主症 发病 病程 寒 寒凝气滞不通则痛 腹痛暴做得热痛减 急骤 较短 热 邪热雍滞腑气不通 腹痛急迫痛处灼热 较急 较短 虚 气血不足脏腑失养 腹痛绵绵喜温喜按 较缓 较长 实 腑气不通传导失职 腹胀腹痛拒按有形 较急 较短 气 气机不畅腑气不通 腹痛胀满痛处不定 较急 较短 血 气滞日久血行淤滞 腹部刺痛痛处不移 较缓 较长 寒、热、虚、实、气、血腹痛的区别简表 * 第六节 腹 痛  中医内科学—脾胃系病证 概述 一、定义 腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上 部位发生疼痛为主症的病证。 二、历史沿革 （一）病名 《内经》最早提出腹痛的病名。 《素问·气交变大论》说：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病 腹痛。” （二）辨证论