叙事医学与中医学的人文关怀.PDF

第 卷第 期 年 月 现代中医临床 叙事医学 叙事医学与中医学的人文关怀 杨秋莉 王永炎 中国中医科学院中医临床基础医学研究所 北京 关键词 叙事医学 人文关怀 中医智慧 中图分类号 新世纪 循证医学的叙事化 与 叙事医学循证 作为 人学 的医学 作为 人医 的医生 越 移 化 的融汇 让我们对医学目的要作重新思考 显 来越缺少人文关怀的理念 正是在这种背景下 医 然临床医学的人文关怀与中医学 天人相应 形 学界出现了 生物 心理 社会 新医学模式及 与神俱 的医疗整体观注重自然社会心理因素 叙事医学等概念 有学者认为叙事医学有可能 对心身健康影响的理念以及重视情志致病与心身 是解决当前医患矛盾突出的一把钥匙 疾病的医学人文思想将在临床诊疗实践中得到更好 年哥伦比亚大学医生丽塔 卡蓉 的体现 首先提出了 叙事医学 医学直面重技术轻人文的问题叙事医学的 这个概念 所谓叙事医学是指具有叙事能 出现 力以及拥有对医生患者同事和公众高度复杂叙事 医学的内容不仅包括对疾病的治疗更包括对 情境理解力的医学实践活动简言之它训练医生如 病人的关怀和照料 医学的目的是救治在病痛中挣 何见证患者的苦难病症与痛苦 能将病人的基本 扎 饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人 首先是 全貌娓娓道来 针对疾病进行救治救治的形式有很多种 其次要 疾病 与 疾痛 是 个不同的世界 一个是医 考虑医疗最终的对象是病人 是处在生理与心理病 生的世界 一个是病人的世界 一个是被观察 记录 痛中的人而对病了的人 的关怀和照料是医疗行 的世界一个是被体验叙述的世界 后者就是患者 为的前提 因为医学或者医疗行为的对象是人是 的叙述关于自身疾痛的故事 临床