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股静脉穿刺置管术 Femoral Venous Catheterization 内 容（Content） 股静脉穿刺 适应症与禁忌症 解剖学基础 穿刺方法与过程 并发症及其防治 注意事项 适应症与禁忌症 适应症： 开放深静脉通路，利于补液（血管活性药物、TPN等特殊药物使用）及采血 作为血液净化与介入操作的通路 间接测量腹内压 禁忌症： 穿刺部位存在感染、创面及肢体深静脉血栓 有明显出凝血障碍 严重肥胖、大量腹水等腹内高压影响静脉回流 解剖学基础 股三角（Femoral triangle）底边：腹股沟韧带外侧：缝匠肌内侧缘内侧：长收肌的内侧缘。内容物：股神经、股动脉、股静脉（自外向内） 临床上寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。 穿 刺 方 法 及 步 骤 术前准备（患者、物品） 患者体位及穿刺点定位 穿刺置管过程 术前准备 患者准备： 医患沟通及知情同意签字 心电血压监护 备皮 物品准备： 消毒物品 无菌铺巾 静脉切开包 静脉穿刺套包 稀肝素 局麻药物 针筒 深静脉穿刺套包 穿刺点定位 穿刺点 髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2～3cm处（无法触及股动脉搏动时） 股动脉搏动处的内侧0.5～1.0cm 穿刺点定位 - 超声引导 患者体位 患者取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。 操作步骤 - 消毒与铺巾 穿刺