最新口腔执业医师（含助理）精品资料第九单元 颞下颌关节疾病.docVIP

第九单元 颞下颌关节疾病 一、A11、以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A.本病有自限性B.治疗不及时会发生关节强直C.并非指单一疾病，而是一组疾病的总称D.三个主要临床症状是下颌运动异常疼痛及关节弹响和杂音E.是多因素所致疾病，关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素 2、关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的A.开口时下颌偏向健侧B.典型的关节弹响病史，C.X线片显示关节前间隙增宽D.测被动开口度时，开口度不能增大E.间断性关节绞锁史 3、关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述，哪项是错误的A.前牙开（牙合），不能闭口B.下颌前伸，颏部前突C.耳屏前肿胀，后牙接触D.必要时作X线检查除外髁状突骨折E.复位后应限制下颌运动，2～3周 4、颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一，以下列哪一年龄组患病率、就诊率最高A.50岁以上B.20岁以内C.20～30岁D.40～50岁E.50岁以上 5、下列关于复发性脱位临床表现的说法不正确的是A.可为单侧或双侧发生B.大开口时，下颌骨突然不能自如运动C.前牙不能闭合D.其临床表现与翼外肌功能亢进相同E.X线片可见髁突脱位于关节结节前上方 6、关于复发性脱位病因的说法不正确的是A.又称习惯性脱位B.急性前脱位后未予以适当治疗，造成关节韧带、关节囊松弛C.长期翼外肌功能亢进，使关节囊、韧带松弛D.长期慢性消耗性疾病常发生复发性脱位E.肌张力失常时复发性脱位少见 7、颞下颌关节急性脱位后限制下颌运动的固定方法可采用A.十字绷带包扎B.颅颌绷带包扎C.三角绷带包扎D.单眼绷带包扎E.四头绷带包扎 8、颞下颌关节急性前脱位在手法复位以后，复位固定下颌的时间段是A.1～2周B.3周C.6天D.2～3周E.4周 9、下列哪些表现不是颞下颌关节双侧脱位的表现A.颏部中线及下前牙中线偏向健侧B.X线片可见髁突脱位于关节结节前上方C.触诊耳屏前方有凹陷D.下颌前伸，两颊变平E.下颌运动异常，患者前牙开（牙合）、反（牙合） 10、临床上最常见的颞下颌关节脱位是A.陈旧性脱位B.复发性脱位C.急性前脱位D.颞下颌关节强直E.不可复性关节盘前移位 11、关于颞下颌关节滑膜炎的治疗下列说法正确的是A.口服阿片类镇痛药B.泼尼松龙混悬液0.5ml加入2%利多卡因0.5～1ml进行局部封闭C.硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25～0.5ml作关节腔内注射D.使用2%普鲁卡因2ml关节腔内注射E.2%普鲁卡因5ml扳机点封闭 12、下列哪项不是颞下颌关节可逆性保守治疗的原则A.药物治疗B.理疗C.局部封闭D.正畸矫治E.咬合板 13、通常所说的颞下颌“关节强直”指的不是A.真性关节强直B.关节内强直C.关节内纤维性粘连D.关节内骨性粘连E.颌间挛缩 14、可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点A.开口初期或开口初闭口末清脆单声弹响B.开口末闭口初清脆单声弹响C.多声破碎音D.连续摩擦音E.一般无弹响 15、由器质性病变导致开口度逐渐变小，以致完全不能开口，称为A.关节盘移位B.咀嚼肌群痉挛C.颞下颌关节强直D.癔病性牙关紧闭E.破伤风后牙关紧闭 二、A21、68岁男性，全口义齿戴用15年，未曾换用新义齿，因进食受限而前来就诊。自述在3月前一次打喷嚏后感觉说话时下颌运动受限。检查：耳屏前方有凹陷，侧面观下颌前伸。X线片：髁突脱位于关节结节前上方。且使用手法复位不成功。则可判断此患者的疾病为A.急性前脱位B.陈旧性脱位C.复发性脱位D.翼内肌痉挛E.颞下颌关节紊乱综合征 2、某患者曾有颏部受力外伤史，后出现进行性开口困难，逐渐发展到完全不能张口，下颌发育不足，左侧髁状突无动度，可能出现的其他表现应该是A.左侧下颌体、下颌支长，外观丰满B.左侧下颌体、下颌支短小，外观丰满C.颏部偏向右侧，右侧面都扁平、狭长D.颏部偏向左侧，左侧面部扁平、狭长E.颏部偏向右侧，右侧面部外观丰满 3、某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示颞下颌关节结构正常，最可能的诊断是A.癔病性牙关紧闭B.咀嚼肌痉挛C.颌间瘢痕挛缩D.颞下颌关节强直E.破伤风牙关紧闭 4、一患者张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛。相当于下关穴处有压痛。开口型偏左，应考虑为A.左侧翼外肌痉挛B.左侧可复性关节盘前移位C.左侧关节盘后区损伤D.左侧不可复性关节盘前移位E.右侧翼外肌功能亢进 5、有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向