心脑血管疾病.docx

日 常生活中如何预防心脑血管疾病 合理膳食 合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体生长、发育和各种生理、体力活动的需要。 成年人每日的食谱包括四类食物： 一类为奶类：如牛奶、奶酪、含有钙质、蛋白质，可以强健骨骼和牙齿，每日饮 250-500毫升牛奶为宜。 二类为肉类： 包括各种肉类、家禽、水产类及蛋、豆腐，含有蛋白质，促进人体新陈代谢，增强抵抗力，每日约4~6两为宜。 三类为蔬菜、水果类：含有丰富的维生素、矿物质和纤维素，增强人体抵抗力，畅通肠胃，每日最少要吃1斤新鲜蔬菜及水果。 四类为五谷类： 如米、面，含有淀粉物质，主要供应人体的能量，满足日常活动所需，每日约5-8两为宜。 适量运动 生命需要运动，不运动和过量运动都有害健康。最佳的有氧代谢运动为步行，每天步行3公里，30分钟以上，每周运动5次；运动的强度以运动后“心率 年龄=170”左右为宜。这相当于一般人中等强度的运动。运动不必在乎其形式，重要的是量力而行，循序渐进，持之以恒，终生相伴。 戒烟限酒 烟草中的有害成分不仅使人成瘾，而且严重危害人的健康。任何年龄的人戒烟都可获得健康上的真正收益。如戒烟一时有困难，每日吸烟应限制在 5支以内，逐渐减少吸烟量直到彻底戒烟。 酒是一把双刃剑，适量饮酒有益于健康，而过量饮酒则是健康的杀手。酒精对人体的长期刺激可以损害人的神经、肝脏、心血管系统、肾脏等。如果喝酒，每日以不超过 15 克酒精为宜。 心理平衡 健康四大基石中，心理平衡最重要。保持心理平衡要做到 3个快乐：一心助人为乐、事事知足长乐、常常自得其乐；三个正确：正确对待自已、正确对待他人、正确对待社会；三个既要：既要尽心尽意奉献社会，又要尽情品味美好人生；既要在事业上有颗进取心，又要在生活中有颗平常心；既要精益求精于本职工作，又要有多姿多彩的业余生活。 当心脑溢血“杀回马枪” 七十岁的徐大爷因蛛网膜下腔出血送医院抢救，经过一个月的全力抢救，终于出院了。亲朋好友十分高兴，纷纷前来探望，徐大爷与客人们谈笑风生，并热情地挽留他们吃饭。用完饭后他感到头昏、头痛，随后手脚不听使唤，又被送进医院，结果死于第二次脑溢血。 类似的悲剧并不鲜见，这确实应引起脑溢血病人和家属的深思。脑溢血病人出院后的治疗和康复问题，其重要性并不亚于急性期。因为有统计资料表明，脑溢血中有三分之一的幸存者在二至三个月的恢复期内，复发出血的几率较高，而第二次出血的危险性更大。 所以，病人出院后仍有许多应注意的问题：首先应安静休息，避免用力和情绪激动，不要认为出院了就痊愈了。 其次要控制血压平稳，按医生制定的方案吃降压药，避免血压骤然升高导致脑出血。 三是要避免颅内压升高的因素，如用力排便、剧烈咳嗽等，以免诱发再出血。病人出院后要保持大便通畅，可用一些轻泻药或通润药，如石蜡油、开塞露等。 最后是病人如又感到头晕、头痛加重或出现恶心、呕吐及出现短暂的肢体麻木、活动障碍时，可能为再出血的前兆，应速送医院。 肥胖与心血管疾病有何关系 随着物质条件的极大丰富，社会上肥胖人群逐渐增多，据有关部门统计，我国的肥胖人群占整个人群15％,肥胖对人的健康有什么影响？ 肥胖和其它心血管病危险因素（包括高血压、高血脂和糖尿病）之间有明确的流行病学联系，这大大地增加了肥胖人群的心血管病危险。首先，肥胖和高血压高血压病患者患冠心病（CHD）的危险为正常人的2～3倍，卒死的危险为正常人的7倍。肥胖可能是引起高血压的最重要的可以改变的危险因素。 一项肥胖与高血压关系研究观察例数超过100万人，其中超重中年人（40～64岁）可能患高血压的人数，比正常体重者高50％，其患病危险是同龄正常体重者的2倍。在青年人中超重与高血压有更显著的关联。 其次，肥胖和血脂异常肥胖和一系列易导致CHD的血脂异常有关联。在Framingham研究中，体重每增加10％，血浆胆固醇相应增加0．3mmol／L（12mg／dl）。NHANES－2研究发现，年龄在20～75岁超重美国人，高胆固醇血症的相对危险是非超重者的1．5倍；在20～45岁超重者中，是非超重者的2倍。 再次，腰围由于腰围与BMI和腰／臀比均有关，简单测量腰围就可确认心血管病高危人群。研究者以腰围作为分类指标，调查了年龄20～59岁的2183名荷兰男性和2698名女性。结果发现，如用男性腰围＞94cm，女性＞80cm作为评价标准，测量的敏感性和特异性均≥96％。随着腰围的增加，心血管病的危险因素发生的可能性显著增加。腰围＞94cm的男性和腰围＞80cm女性，有一个或多个心血管病危险因素的可能性增加一倍；男性≥102cm，女性≥88cm有一个或多个危险因素的可能性增加到4倍。肥胖增加心脏负担，长期会影响心脏功能。据美国