执业医师操作问题.docx

1. 胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒? 答:常规腆伏消毒即可。 2. 穿好手术衣后如何铺单?，、、、 答:先铺术者一侧，头侧，对侧;会阴侧。 3. 甲亢脉压如何? 答:脉压增大。 4. 消化道穿孔后腹部叩击特点? 答: 鼓音变浊音 5. 刷子用生理盐水么? 答:不能，生理盐水无明显消毒作用，应用肥皂水刷子。 6. 什么是肠呜音亢进及意义? 答:正常肠呜音应为4-5 次每分，肠呜音亢进时应每分钟 至少10 次，常见于机械性肠梗阻，消化道穿孔等。 7.60 岁患者乙肝20 年，有腹水，有水肿，问现在触到肝脏是怎样的? 答:肝脏肿大、边缘不光整、有压痛等。 8. 接台手术时是否重新洗手? 答:如第一台为清洁手术，只需更换手套、手术衣。如第一 台手术为污染手术，需重新刷子0 9. 手术过程中发现袖口破损，你该如何做? 答:重新刷子、更换手术衣。或者，加戴袖套，遮挡破损部位。 10. 脾脏肿大的分度? 答(1) 轻度肿大:深吸气时，脾缘不超过肋下2cmo (2) 中度肿大:脾肿大超过肋下2cm 至脐水平线以上为中度肿大。 (3) 高度肿大:脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线，也称巨脾。 11. 污染手术后有接台手术是否需要洗手? 答:需要重新刷子、消毒并更换于术衣。 12. 污染手术后，手术衣烂了，要怎么处理? 答:重新刷子、消毒并更换手术衣。 13. 请指出肝脏触诊肝脏大小的判断标准? 答:正常成人肝脏上界由叩诊确定，一般在右锁骨中线第五 肋间，而其下缘不能触及，腹壁松弛或瘦长题型着肝下缘可 在肋弓下触及，但多在1cm 以内，超过上述标准称之为肝大。 14. 语音共振听诊注意什么? 答:双侧对比共振是否减弱、增强。 15. 白血病的胸部视诊注意事项? 答:胸壁是否有脐点、脐斑，有无肿大淋巴结等。 16. 心脏听诊除了心率心律外，还应该听什么? 答:心律、正常心音有无改变、心脏杂音、心包摩擦音。 17. 昏迷病人如何胃肠减压术插管? 答:进管14-16cm 至咽喉部时，应曲颈贴近胸腔，避免插入 气管内，同时应注意监测病人生命体征。 18 胃肠减压术是不是负压越大越好? 答:不是，负压过大会损伤勃膜，并易阻塞胃管口，影响减压效果。 19. 插胃管时病人出现呼吸困难应该怎么做? 答:拔出胃管，观察病人呼吸困难症状是否好转。 20. 腹部横条形肿块见于什么疾病? 答:粪块、痊孪性肠型等。 21. 昏迷患者插胃管体位? 答: 仰卧位 22. 如何判断切口皮肤坏死? 答:皮肤颜色、弹性、切口愈合程度等。 23. 男性，腹痛入院应做何检查? 答:腹部视诊、腹壁紧张度腹部压痛、反跳痛、腹部叩诊 音，听诊肠呜音等检查。 24. 会阴部，腹股沟几天拆线? 答7 天0 25. 新鲜肉芽肿的特点? 答:肉眼观察肉芽组织的表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软 湿润，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉O 26. 肉芽肿过多怎么处理? 答:高渗盐水冲洗。 26. 肝硬化腹部静脉血流方向 27. 稽留热见于什么病? 答:大叶性肺炎、伤寒、副伤寒高热期。 28. 肝脏的出诊除了要报告大小，质地，还需要报告什么内容? 切 答:有无结节，边缘是否光滑0 29. 切口红肿，能否用70%酒精湿敷? 答:可以O 大苗老师告诉您他能力口快炎症消散。 30. 下肢术后切口拆线时间是多长时间? 答:10---12 天31. 振水音临床意义? 答:幽门梗阻等胃漏留液增多疾病。 32. 气胸叩诊有什么? 答:清音变鼓音。 33. 穿刺是出现小腿疼痛是什么原因? 答:针偏离，伤及神经根，立即退针，改变方向，或换穿刺部位 34. 大苗老师问您为什么腰穿后要平躺几个小时?要平躺几个小时? 答:腰穿后要去枕平卧4-6 小时，从而避免低颅压性头痛。 35. 腰穿是感觉下肢放射样，怎么处理? 答:损伤腰椎内神经，立即终止穿刺，严密观察病情。 36. 左锁骨上淋巴结肿大意义? 答:多提示消化道肿瘤。 37. 电除颤涂导电糊的作用? 答:最需要是防止止灼伤皮肤 还可以使电压板与胸壁接触良好，增强除颤效果。 38. 气胸能否用呼吸器? 答:不能，气胸造成的呼吸困难应及时穿刺排气治疗。 39. 静脉穿刺见鲜红色血液怎么办? 答:说明误穿入动脉内，应终止穿刺，穿刺点按压5 分钟0 40. 腹股沟处静脉穿刺注意事项? 答:避免损伤韧带，避免穿入动脉内O 全国执业医师考生首选医学交流网站 41. 三腔两囊管拔管前为什么要喝石蜡油? 答:起润滑作用，避免食道、胃底粘膜的二次损伤。 42. 三腔两囊管进行牵引时，什么原因会导致勃膜廉烂? 答:长时间不松懈囊腔0 43. 什么是板状腹及临床意义? 答:腹壁受到刺激，引起腹壁紧张如板状称为板状腹一般 见于腹部空腔脏器破裂引起的弥漫性腹膜炎。.人· 44. 一人着凉，发烧，