消毒供应中心规范介绍剖析.docVIP

PAGE PAGE 1 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范 术语和定义 消毒供应中心（CSSD）： 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 去污区： CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。 检查、包装及灭菌区 DSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。 无菌物品存放区： CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域。 去污： 去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 外来医疗器械： 由医疗器械生产厂家，公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。 4　管理要求 4.1医院 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 4.1.5 4.2消毒供应中心 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.2.3 4.2.3 基本原则 CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定。 诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求： 进入人体无菌组织、器官、腔隙、或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 接触皮肤、那么多诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS310.2中规定的处理流程。 人员要求 原因应根据CSSD的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其它工作人员。 　CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：　 各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 相关清洗、消毒、灭菌设备操作规程。 职业安全防护原则和方法。 医院感染预防与控制的相关知识。 应建立DSSD工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。 建筑要求 基本原则 医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。 基本要求 CSSD宜接近手术室，产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道 不宜建在地下室或半地下室。 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。 工作区包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。 工作区域划分应遵循的基本原则如下： 物品由污到洁，不交叉、不逆流。 空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。 7.2.4.3工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1要求。 工作区域 温度/（℃） 相对湿度/（％） 换气次数/（次/h） 去污区 16～21 30～60 10 检查、包装及灭菌区 20~23 30～60 10 无菌物品存放区 低于24 低于70 4～10 工作区域设计与材料要求，应符合以下要求： 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间。 缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防防返溢式；污水应集中至医院污水处理系统。 设备、设施 清洗消毒设备及设施医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。 应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。 宜配备机械清洗消毒设备。 检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机即清洁物品装载设备等。 灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并配有配套的辅助设备。 储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。 防护用品 根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 去污区应配置洗眼装置。 耗材要求 9.1清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据