精神病院建筑规划设计与管理.pptVIP

* * * 因重症监护层的病患多为狂躁型，一是个人卫生不能自理，二是病人服用的药物有加速排汗的作用，因此异味重，故提出了增加通风量的要求。经多方论证后，决定采用吊顶式全热交换新风机来解决通风问题。 由于无法提出量化的通风量，也无相关资料可以借鉴，故设计中只得参考传染病房等的换气次数，并结合新风机的风量情况，按6h-换气次数，计算新增的通风量（原设计的病房新风换气次数约为2 h-)。在新风机型号的选择中，一是考虑数量不能太多，否则室外的送风口，与排风口间距过小；二是单台设备风量不能太大，否则设备噪声大，影响室内环境。综合考虑后，每2间病房选用1台新风机。 总之，对于以治疗精神疾病为主的医疗建筑，应充分考虑到病人的特殊性（情绪易失控，异味重），需为病人营造一个清新舒适的环境，帮助病人康复。因此，在此类建筑的空调设计中，应加大通风换气量，迅速排除异味，提高室内环境的舒适度。 为避免串味，此类建筑的排风，宜竖向集中设置，并在屋面安全区排放。由于目前的换热设备，存在排风中的有害物向送风系统中转移的问题，因此此类建筑也不宜采用换热机回收排风中的能量。 * 精神病医院 建设规划设计与管理 四川大学华西医院 张 伟 产业环境 的吸引力 可支配的 能力和资源 竞争或创新 为导向 战略制定 降低成本 或差异化 降低成本 与差异化兼顾 战略选择 支付体系与监管 健康需求 服务区域 病种特点 人口结构 老龄化趋势 管理能力 人力储备 技术掌握 设备配置 文化建立 认知重建 医 院 支持 保 障 系 统 计划的全寿命周期支持保障工程 规划设计功能流程规范 维护、保养、维修规划 设备设施采购、安装运输 测试与保障设备、设施 物资、供应链管理 人员与培训 基础数据与技术资料 信息化与循证管理 可靠性、维修性 费用效果、利用率、可依赖性 效能品质规范 有效、经济、安全、及时 后勤支持保障角度的医院安全 一、医院建筑设计规划与使用 1、规划理念 一期规划，分步实施 考虑医疗市场的服务需求、城镇化、服务范围 运行经济、节约、环保 人力资源控制的条件 发展的可扩展性 考虑医疗服务的发展变化规律——疾病治疗、服务、环境的要求增高 疾病谱和生态环境的变化 医疗学科发展趋势、学科间的交叉融合 医疗体制改革发展的方向 第三方付费及兼管 精神病院的规划理念 以人为本，营造人性化就医环境 将精神疾病门诊区与精神咨询区分楼层设置，并设独立进出通道 精神病房以“开放式”为主、以“封闭式”为辅 对高层建筑内封闭式病房，配套屋顶花园和室内活动空间 尽量利用自然采光和通风，落实建筑节能措施，降低运行成本 应充分考虑建筑和特殊病员的使用安全 预留一定的医疗业务发展空间 2、功能合理布置，资源共享，方便病人 门诊设计与科室分布： 减少垂直动线，增加水平动线 扩大候诊区、缩小诊室面积，把空间让给病人 二次候诊概念的引入 成人门诊、儿童门诊、急诊、司法鉴定中心、心理咨询分区、独立入口 医技检查资源共享 心理测验室、多导睡眠图检查室、脑电图室、诱发电位检查室、水平眼跟踪检查室、心电图室及催眠治疗室等。医技检查区应作到资源共享，能方便门诊及住院病患的检查。适当设置MRI、CT、DR等大型医疗检查设备 药房、药库设置与分布：门、急、住院的共享 财务收费与门诊挂号收费窗口的整合 3、护理单元设置 护理单元与床位 分别设置老年病房、儿童病房、普通病房、重症病房、物质依赖病房等 考虑老年与儿童病房特殊性 老年病房区走道两侧，设硬木扶手及防撞带，其卫生间应按无障碍要求设置 儿童病房区，对病房及走道的色彩、空间变化、活动场地及屋顶绿化等的考虑 设置相对开放的诊疗环境 普通精神病房为相对开放式病房，护士站也为开放式 在每个普通病区，还设置了心理治疗室和监护室，以方便病患的及时治疗 通过门禁系统，使开放式病房可变为封闭式 重症病房的绿化及安全设置 重症病房及护士站均为封闭式，在该特殊病房的同层应设置屋顶活动场所及绿化，并有可靠的安全防护设施 设置最特殊的病房：病房门及内墙面采用软包，并增加摄像监控系统，房间内不设插座及医疗气体终端，将病床固定在地板上，以防止重症病患意外情况的发生 物质依赖病房的独立设置 为避免其他病患或家属的干扰，将物质依赖病房（如戒酒等）设在住院区的顶层，有利于医护人员对病患的封闭式治疗及统一管理，也利于病患尽早康复 ? 4、交通动线流畅 楼内水平及垂直交通流线明确——单循环 楼与楼之间的联系 室外交通(人流.物流.车流.清污分流) 停车场建设与空间充分利用 门诊应尽量增加水平流动，减少垂直流动 条件允许、物流通过地下更佳 院区动线规划 食品物品供应流线 后勤供应流线 污物流线 5、后勤保障 后勤保障功能区最好集中 安全消防、监控录像