股骨干骨折哎护理查.pptVIP

股骨干骨折护理查房 简要病史 患儿，男，11y，因“外伤致右大腿疼痛伴活动受限4.5h余”收住入院,右大腿中下段肿胀明显，畸形，压痛，可触及骨擦感，右足背动脉搏动良好，末梢血供正常，予2013-6-10行右股骨粉碎性骨折切复锁定钢板内固定术。 定义；股骨干骨折是指股骨粗隆下2—5cm至股骨髁上2—5cm之间的骨干骨折，多发于10岁以下儿童及20—40岁青壮年。 成人股骨干骨折后，内出血可达500-1000ml。 二、诊断依据 ?? 1、多有明显外伤史。 ?? 2、伤后肢体剧烈疼痛，不能站立。 ?? 3、局部严重肿胀，压痛，功能障碍，大多数病员可有明显缩短、成角及旋转畸形，以及骨异常活动及骨擦感。 ?? 4、下段骨折可合并血管神经损伤及膝部损伤；上段骨折可合并髋关节脱位；部分伤员早期可有创伤性休克，极少数病人有发生脂肪性栓塞综合症的可能。 ?? 5、X线摄片可明确诊断及骨折类型 ? 三、骨折分型 ?? 1、部位分型 ?? （1）上1/3骨折：骨折近端因髂腰肌和臀肌、外旋诸肌的牵拉而呈屈曲、外展、外旋移位，骨折远端则向上、向内、向后移位。 ?? （2）中1/3骨折：若断端有重叠，折端移位无一定规律，常因暴力作用方向而变化；若断端有接触时，仅折端有前屈外展倾向，远端因受内收肌的牵拉，其下端向内上方移位，故骨折折端多向外侧成角。 ?? （3）下1/3骨折：骨折近端多呈内收向前变位，远端因