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- 2019-01-18 发布于福建
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股骨颈骨折空心钉内固定的弹护理查房
二、术后护理 体位护理 移位最容易发生在手术室回病房的搬运过程中,因此准确的保持患肢外展中立位,是防止移位的关键。 术后给予平卧位,患肢保持外展30度中立位,穿“丁”字鞋。可在双腿间放置梯形枕,禁止翻身,定时抬臀,按摩骶尾部。 外展中立位丁字鞋固定 二、术后护理 病情观察 生命体征观察 输液观察 伤口和引流观察:术后前两小时每小时观察并记录,一小时内出血大于200-300ml时,应立即通知医生,防止发生低血容量性休克。 患肢血运观察:术后一周,尤其48小时内 患肢感觉运动观察:术中常损伤坐骨神经 预防并发症的护理 骨折移位 下肢深静脉血栓及肺栓塞 伤口感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 便秘 预防骨折移位: 应及早向患者宣教预防骨折再次移位的重要性,使之从思想上提高认识并告之具体注意事项,保持正确体位,患肢外展30度中立位,禁止翻身,膝下垫软枕,穿丁字鞋,防止患肢内收、外旋。 预防下肢静脉血栓形成及肺栓塞: 深静脉血栓是术后最常见的并发症,术后麻醉作用消失后立即鼓励患者作踝泵运动,下肢向心性按摩,应用电磁波治疗仪,如患肢肿胀明显应制动禁止按摩,以防血栓脱落。 密切观察呼吸情况。 预防伤口感染: 遵医嘱使用抗生素。观察切口有无红、肿、热、痛,伤口有无渗出等局部感染症状,如术后体温持续升高,3天后切口疼痛加剧, 复查血常规中白细胞升高,血沉加快等,胸部
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