阑尾疾病精阳品医学课件
阑尾疾病 河北医科大学第三医院普通外科 张伟强 人类认识阑尾的历史 曾把阑尾炎称为盲肠炎或盲肠周围炎。 有关阑尾炎最早的记载是1711年Lorenz Heister在解剖右髂窝时,首先发现像蠕虫样的阑尾。 1736年Claudius Amyand在伦敦首次施行阑尾切除,他是给一位男孩因斜疝内阑尾被别针刺伤(非阑尾本身炎症)而穿孔时,切除了阑尾。以后有零星的阑尾切除。 1886年,美国Reginanld Fitz经术前和尸体检验的结果对257例资料进行分析,初步阐明了急性阑尾炎的病理,命名为阑尾炎(appendicitis)这一专用名词,行阑尾切除术的必要性。 1889年Mc Burney描述了急性阑尾炎在右侧脐与髂前上棘连线的中外1/3交点压痛最显著,提出此点为阑尾根部的体表投影,这一论点一直沿用至今。后人以他的名字来命名压痛点—麦氏点(Mc Burney---Point) 一。解剖生理概要。 二。急性阑尾炎: 三。特殊类型急性阑尾炎。 四。慢性阑尾炎。 〈一〉阑尾的形状: 呈蚯蚓状的管状器官,远端是盲管,长5-10cm,直径0.5-0.7cm. 一般位于右髂窝,起于盲肠根部,附于盲肠的后内侧,三条结肠带的会合点.可随盲肠的位置而变化。 其体表位置在麦氏点(McBcrney): 脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处.此点是体征和手术切口的标志.其尖端一般是游离的. 《三
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