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医疗或外科护理和治疗同意书患者须知任何手术或治疗都存在风险
医疗或外科护理和治疗同意书
患者须知：任何手术或治疗都存在风险。无法保证或确保结果一定会成功。重要的是您须明确理解并同意计划的手术或治疗。
我授权 医生及其选择的医师、同事、助理和其他人员或医院或医疗机构进行以下（在医学专业上被称为）：
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（通常被称为）：
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和/或根据他们的判断对我的健康有利的任何其他手术，包括在上述手术过程中发现的被视为在医学上补救病症的合理手术。
? 一般风险和并发症。 我了解本同意书背面一般描述的更常见的治疗或手术风险和并发症。这些风险包括出血、感染、疼痛、麻醉风险和死亡风险。
? 特定风险和并发症。我了解本次手术或治疗的特定风险，包括（在适用的情况下，由医生说明特定风险）：
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? 替代治疗方法。 我了解替代手术或治疗以及可能的好处和风险，包括（在适用的情况下，由医生说明具体的替代手术和并发症）：
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? 不治疗。我了解不进行治疗的可能后果、结果或风险。
? 第二种意见。我已获得机会寻求有关拟定治疗或手术的第二种意见。
? 护理和治疗期间的附加或不同手术。 我理解，此时可能会出现无法预见的情况，有必要并且明智的做法是进行与所述手术不同或额外的手术。我授权并同意进行被视为必要和明智的额外或不同的手术。
? 其他服务。 我同意根据需要提供病理和放射学服务，我进一步授权根据医院或医疗机构的常规做法处置任何切断的组织或器官。
? 摄影。我同意对治疗或手术进行摄影、拍摄或录像，用于教育或诊断用途。
? 无保证。我理解，任何手术或治疗都有风险，无法保证或确保结果会成功。
? 其他问题。我理解手术或治疗的性质，我有关治疗或手术的所有其他问题已经得到解答。
我已经阅读并获得本同意书一份。
日期： ___________________________________ 时间 _________________________________________ 上午/下午
患
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