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2015肺癌分子靶向治疗现状与展望.pdfVIP

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2015年肺癌分子靶向治疗现状及展望 陆舜 上海市肺部肿瘤临床医学中心 上海交通大学附属胸科医院 2015之后:驱动基因阳性患者,靶向治疗将占据主导 治疗前诊断 一线治疗 维持治疗 二线治疗 二线 三代EGFR- 含铂双药化 EGFR ALK阳 EGFR: EGFR-TKIs TKIs 疗±抗血管生 驱动基 性 ALK: 克唑替尼 二代ALK抑 成(培美曲 因变异 制剂 塞略优) 含铂双药化疗±抗 其他驱动基 血管生成(培美曲 TKI或者化疗 TKI或者化疗 因变异 塞略优) 含铂双药化疗±抗 多西他赛 or 无驱动 非鳞癌 血管生成(培美曲 培美曲塞 培美曲塞 无推荐 基因变 塞略优) 异 含铂双药化疗(除 鳞癌 多西他赛 无推荐 外培美) 2005年以前 2015 2016-2017 EGFR-TKI Afanib vs gefinib 一线治疗晚期EGFR突变的NSCLC患 者 : LUX-Lung 7 : • PFS () •  IIIB/IV Afatinib 40 mg • TTF once daily† • OS •  EGFR (Del19 and/or L858R) : * 1:1 • (Del19/L858R) • (present/absent) • ORR •  •  /NSCLC •  Gefitinib 250 mg •  •  ECOG PS 0/1 •  once daily • HRQoL •  •

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