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护理研究工具与资料收集方法 提 纲 一、量表的编制 二、量表的评价 三、资料收集方法 前言 在护理研究中，常需要对群体或个体的生理、心理和社会现象进行观察和测量，并对观察结果以数量化方式进行评价和解释，这一过程称为评定。 评定是依据一定的、标准化程序来进行的，这种标准化程序便是量表。它是护理研究中收集资料的一种重要测量工具。 量表与问卷和调查表相比更加成熟，更具系统性、科学性。 一、量表的编制 （一）量表编制的原则 （二）量表编制的基本程序 （三）量表的结构和编制方法 （四）量表编制中语言表达及提问方式的原则 （一）量表编制的原则 1．目的性 2．反向性 3．实用性 1．目的性 量表编制要紧紧围绕 所研究的问题 所要测量的变量 尽可能做到所收集的正是所需要的资料 不漏掉一些必要的资料 不包含一些无关的资料 2．反向性 量表的编制与研究步骤相反，量表中的问题是在考虑了最终想要得到的结果的基础上反推出来的。 反向原则能够保证量表中的每一个问题都不偏离研究的目的。 在问题提出时，应充分考虑问题的统计分析方法，避免出现无法分析、处理或使处理过程复杂化的问题和答案。 3．实用性 样本的特征，如职业、文化程度、性别、年龄、诊断等将影响研究对象的阅读能力、理解力、记忆力和计算力等，进而影响量表的回收率和整个调查的质量。 量表的编制应密切考虑样本的特征。 （二）量表编制的基本程序 1.确定研究目的并拟订需要了解的内容和相关问题 2.完成量表草案 3.建立问题库 4.设计量表初稿 5.试用和修改 6.信度和效度的检验 1.确定研究目的并拟订需要了解的内容和相关问题 首先确定研究目的、想要测量什么内容，测量领域有哪些，范围有多广等问题。 测量领域的确定可以通过概念分析和广泛深入的文献研究来实现。另外，还可以通过事先的探索性工作来完成。 在探索性工作中，调查者可围绕所要调查的问题，自然地、广泛地与调查对象交谈，留心观察他们的特征、行为和态度等，以熟悉和了解一些基本情况，避免在量表编制中出现含糊的问题、被调查对象无法回答的问题和不符合研究需要的问题。 2.完成量表草案 完成对量表中评价内容的设计。这就好比考试前教师要设计出题方案一样。 在编制量表中具体的问题之前，应首先将量表草案送交专家组来初步评价其合适性、精确性和代表性如何。 Berk（1990）建议，专家们应首先独立评估，在此基础上再进行共同讨论，并提出修改意见。草案经修改后，请专家们再次评议。 3.建立问题库 草案被通过后，研究者开始设计如何编制具体问题，以达到对每项内容进行测评的目的。 初步整理后的问卷内容基本确定，形成几个大方面的问题后，需要进一步把每个方面的题目展开，即运用多个具体的小问题来说明一个方面的内容，如此逐步组成问卷初稿。 设计和选择具有代表性的问题来完成对各个领域的评估是很有技巧的。问题的来源主要有两个途径。 1）头脑风暴法 主要适用于首次涉及的测量领域，或对已有的问卷进行修改，以适用于测量人群或测量目的改变的情况。 由与调查有关的人员如被调查对象及其家属、医生、护士、社会学家等组成研究小组，让他们围绕研究目的和基本内容自由地发表意见，提出各种可能的相关问题。 对提出的问题进行归类、合并、删除等处理，消除无关的或重复的问题，形成一个具有完整结构的问题体系或问题库。 2）借用其它量表的条目 从已有的量表中筛选符合研究目的的条目，是一种常用的建立问题库的途径。 由于大多数问卷已经过反复应用和检验，借用来的条目多有较好的信度和效度。 4.设计量表初稿 从问题库中筛选合适的条目； 将问题进行标准化、规范化描述； 对有关条目进行量化处理； 按一定逻辑结构安排问题顺序； 合理编排组合成结构完整的初始量表。 5.试用和修改 试用和修改在问卷的设计过程中至关重要。试用的具体方法有两种，即客观检验法和主观评价法。 1）客观检验法 将量表初稿打印若干份，然后采取随机抽样的方法选取一个小样本，用这些初稿对他们进行调查，最后认真检查和分析试调查的结果，从回收率、有效回收率、填写错误、填答不完全等方面，发现初稿的问题和缺陷，并进行修改。 2）主观评价法 将设计好的初稿若干份分别送给该领域的专家、研究人员以及典型的被调查者，请他们直接阅读和分析初稿，并根据经验对量表进行评价，指出不妥之处。 6.信度和效度的检验 量表的最终质量要通过信度和效度的检验来评价，并达到合理数值方可应用和实施。 （三）量表的结构和编制方法 1.封面信 2.指导语 3.问题及答案 1.封面信 封面信是一封致被调查者的短信，通常放在量表的首页。 目的：在于消除被调查者的紧张和顾虑，希望调查对象愿意接受调查，并给予真诚合作，能够认真填写。 语言要求：简