【疾病名】创伤性气管与主支气管损伤【英文名】injury of.pdfVIP

【疾病名】创伤性气管及主支气管损伤 【英文名】injury of trachea and bronchus 【缩写】 【别名】 【ICD 号】S27.4 【概述】 创伤性气管、支气管损伤这里指由直接作用在颈部或气管的外力引起，如 枪伤、锐器伤、自刎割断气管等；亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引 起，见于交通事故、胸部撞击伤，常合并其他较严重创伤，使气管、支气管创 伤的诊断被延误，往往造成患者即刻和早期死亡。不包括医源性损伤。胸部穿 透伤或是严重的钝性创伤均可造成气管或支气管撕裂或离断，左右两侧支气管 的受累机会大致相等。 【流行病学】 目前暂无相关资料。 【病因】 穿透性创伤、锐器伤和钝性创伤可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损 伤伤口一般在颈部，气管在胸腔内位于中央，易受枪击或其他原因引起的穿透 伤。各种钝性创伤均可以损伤气管。在颈部，一个较有力的外界打击就足以引 起气管的损伤，甚至可造成严重后果。胸部闭合性创伤可引起胸内气管的损 伤，一般发生率较低，90%的撕裂口在距隆突 2.5cm 以内，首先破裂点在主支气 管软骨和膜状部联合处，右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开 口之间，左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全 的，罕见的撕裂是沿气管膜