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出血性疾病病人的成分输血 广州血液中心临床输血研究所 陈会友 田兆嵩 内 容 一、概念 二、出血性疾病发病机制 三、出血性疾病临床特点 四、几种常见出血性疾病的成分输血 五、替代治疗的注意事项 出血性疾病是一组病。 其临床特点是： ①皮肤、粘膜或内脏自发性出血； ②轻微损伤后出血不止。 病因与下列三因素有关： 1、血管壁异常：很少需要输血； 2、血小板数量和/或功能异常：输注血小板； 3、凝血机能障碍：输注相应浓缩物或FFP。 一、止血和凝血的病理生理 ㈠血小板数量或/和功能异常 1、血小板在血管损伤处粘附、聚集和变形，形成白色血栓； 2、释放血小板第Ⅲ因子和组织因子，促使凝血酶原 凝血酶； 3、凝血酶又催化纤维蛋白原 纤维蛋白； 4、白色血栓周围的纤维蛋白网，使红细胞和 白细胞阻留构成凝血块（红色血栓）； 5、血小板数量和质量异常 正常的止血 和凝血机能不能维持 出血。 ? 血管损伤