老年肺部歌感染与抗菌药物的应用.pptVIP

老年肺部感染 与抗菌药物的应用 北京医院 呼吸内科 李燕明 老年肺炎的流行病学 流行病学 老年肺炎分为三类： CAP（community-acquired pneumonia) NHAP( nursing home-acquired pneumonia) HAP(hospital- acquired pneumonia) “Pneumonia is the special enemy of old age” “Pneumonia is the friend of the aged” 流行病学 肺炎是感染相关死亡的最常见原因； USA：肺炎列死亡顺位中列第6位，在老年人升至第4位。因肺炎死亡的患者89%为65岁以上的老年人； USA：1992年较1979年，65岁者因肺炎和流感死亡率增加44%，145.6/100 000 209.1/100 000 UK：25万CAP/年，其中67%为老年人。肺炎列死亡顺位第5位，其中95%为65岁以上的老年人； 流行病学 肺炎的发病率：老年人群是青年人的20倍 往往是另一种致死疾病的晚期合并症 60岁以上尸检中有肺炎者45%(北京医院)。 “肺炎是老年人的自然终点 ” 老年肺炎 发病机制和危险因素 发病机制 宿主因