肾脏疾病铁的生物化学诊断.pptVIP

滤过屏障起主要作用，电荷屏障主要对白蛋白等带有负电荷的物质发挥作用。 2nm的物质一般可以自由通过 4nm的物质几乎不能通过 （1）Glomerular Filtration Function 肾小球过滤膜: 微孔。 血液经肾小球的滤过作用生成的滤液为原尿。 原尿的pH、渗透压、化学成分和血浆大致相同，而蛋白质含量极少。 （二）Glomerular Filtration Function 1.肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR） 某种物质由肾小球过滤，在肾小管中既不分泌，也不吸收。利用它求出的清除率可以代表肾小球滤过率。 （2）血清尿酸（ serum uric acid,SUA) 来源：嘌呤代谢产物 外源：食物（20%） 内源：核酸分解（80%） 途径： 肾小球滤过，近端小管重吸收 血尿酸增高的原因： 尿酸生成的酶缺陷、肾小管转运障碍 摄取过多的富含嘌呤的食物 肾功能试验的选择和应用（1） 肾功能试验的选择和应用（2） 肾血流量试验 PAH清除试验 尿酶检查 丙氨酸氨基肽酶（AAP） N-乙酰-?-D-氨基葡萄糖苷酶 碱性磷酸酶 ?-谷氨酸转换酶 * * 肾脏疾病的生物化学诊断  第一节 肾脏的结构和功能一、Str