特殊剂型药物永合理使用.pptVIP

片剂是最常用的剂型。片剂的种类很多，有压制片、泡腾片、缓控释药片、咀嚼片、口含片、舌下含片等。缓、控释片制备工艺复杂，有特殊的释药机制和方式，所以缓、控释药物在服用时尽可能不要掰开，更不能咀嚼，应整片吞下，否则起不到缓、控释作用。 药师应根据片剂不同类型分别详细正确指导，让患者放心，让自己安心。 分 析  大 蜜 丸  例4：患者，女，34岁 诊断：妇科炎症 。 处方：桂枝茯苓丸 （坤舒 ）10丸 用法：口服，1丸，1次／d 。 结果：患者用白开水送服，吞下了一颗药丸。哽在喉咙处窒息死亡。法医切开死者的咽喉，发现气管里有一堆糊状的深色物质。 分析：大蜜丸因丸大应洗净手掰小或嚼碎后喝水吞服。 药厂说法：大药可能噎人，要化小了吃这是常识，没有必要告知。 药品说明书对用法进行警示提醒是有必要的。大蜜丸不能整丸吞服是否有存在的必要，如改成小蜜丸。 药师必须引起注意，认真交代用法，尤其小儿。 分 析 贴 剂 例5：患者，女，48岁 诊断：鸡眼。 处方：鸡眼膏6张 用法：每次一张贴于患处。 结果：一周后不见好转，称鸡眼膏失效。 外用贴剂如麝香壮骨膏、关节止痛膏等，最好先用温水将患处擦洗干净，局部血液循环加快，使药物的渗透作用增强。 经了解后发现该患者用鸡眼膏前未用温水将脚浸泡一段时间，软化角质层，再把鸡眼膏贴在有鸡眼的地方，所以未能使药物充分发挥