高血压护体理讲课.pptVIP

肝肾阴虚 调护要点：调摄情志，移情易性，适量运动。 痰浊内阻 临床特点：头晕头重，胸闷心悸，时吐痰涎，倦怠食少，舌质淡苔白腻，脉滑。 调护要点：调摄饮食，忌食肥甘厚味，增强运动。 瘀血阻滞 临床特点：头痛眩晕，心悸，口唇紫暗，精神不振，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄，脉弦涩。 调护要点：心情舒畅、适量运动，使气血调达，血压控制达标，避免高血压并发症发生。 脾虚肝旺 临床特点：头晕头沉，胸闷体倦，急躁易怒，心烦失眠，或伴四肢水肿，手胀腿沉，舌质淡，脉弦滑。 调护要点：节制饮食，调畅情志。 阴阳两虚 临床特点：头痛目眩，心悸，肢冷腿软，畏寒，失眠多梦，夜尿频，舌淡苔白，脉沉细无力。 调护要点：适量活动，不可过劳，注意情绪调整，重症患者应加强护理。 1.血压高一点没什么关系，不必大惊小怪 2.收缩压高一点没有什么危害，只要舒张压正常就可以了 3.老年人的血压增高是一种生理现象 4.心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降 5.血压降到正常了就应该停药，等到高起来再服药 6.要求迅速把增高的血压降至正常理想水平 7.不断变换药物品种 8.全凭症状服药 1.高血压是目前最常见的心血管疾病，同时是最重要的心血管危险因素。 2.高血压的非药物治疗是高血压治疗的基础。 3.中医治疗、调护要辨证。 谢谢！ 中国中医科学院广安门医院 综合科 刘坤 人 群 血 压 分 布 概 述 以血压升高（收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg）为主要临床表现的综合征，简称高血压 高血压的诊断必须以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据 鉴别原发性还是继发性 高血压分级 高血压危险分层 正确的血压测量 类别 JNC 7（美国） 欧洲 中国 理想血压(mmHg) 120和80 正常血压 120和80 120-129或80-85 120和80 正常高值（高血压前期） 120-139或80-89 130-149或80-89 120-139或80-89 高血压 1级 140-159或90-99 140-159或90-99 140-159或90-99 2级 ≥ 160或100 160-179或100-109 160-179或100-109 3级 ≥ 180或110 ≥ 180或110 单纯收缩期高血压 ≥ 140和90 ≥ 140和90 不同地区血压的定义和分类 其他危险因素和病史 血压 (mmHg) 1级 （收缩压140～159或舒张压90～99） 2级 （收缩压160～179或舒张压100～109） 3级 （收缩压≥180或舒张压≥110） 无其他危险因素 低危 中危 高危 1～2个危险因素 中危 中危 极高危 3个以上危险因素，或糖尿病，或靶器官损害 高危 高危 极高危 有并发症 极高危 极高危 极高危 高血压患者心血管危险分层标准 用于分层的危险因素：男性55岁，女性65岁；吸烟；血胆固醇5.72mmol/L；糖尿病；早发心血管疾病家族史（发病年龄女性65岁，男性55岁） 靶器官损害：左心室肥厚（ECG或超声心动图）；蛋白尿和/或血肌酐轻度升高（106-177μ mol/L）；超声或X线证实有动脉粥样硬化；视网膜动脉局灶或广泛狭窄 并发症：心脏疾病；脑血管疾病；肾脏疾病；血管疾病；重度高血压性视网膜病变 我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势。按2010年我国人口的数量与结构推算，目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中有2人患有高血压。 我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率递增；不同民族之间高血压患病率存在一些差异。 我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于50%、40%和10%。 ? 1945年2月4日 脑血管疾病的重要病因和危险因素 影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭 心血管疾病死亡的主要病因之一 silent killer 不可改变因素：遗传因素、年龄、性别 可改变因素包括6方面内容： 1.体重因素：体重与血压高度相关。 2.饮食因素：食盐摄入与高血压的发生密切有关，高钠摄入可使血压升高，而低钠饮食可降低血压。 3.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使周围血管收缩，致使血压升高。 4.过度饮酒：饮酒和心血管病的关系，近年来已经受到相当重视。长期中度（每天饮酒50毫升）以上的饮酒，对血压有不良影响。长期饮白酒每天50毫升以上，是高血压病发病的危险因素。 5.缺少锻炼运动 6.精神因素：紧张是指由内外紧张因子引起，有明显主观紧迫感觉，、相应的紧张行为表现和伴随的生理、心理变化等一系列活动过程。 单纯高血压患者