ffr操件作技巧精粹.pptxVIP

FFR操作技巧精粹;两个核心;主动脉压;主动脉压;主动脉压;压力导丝;正确的EQ位置 压力导丝感受器的位置刚刚位于导引导管开口外;EQ和测量FFR时需要撤出导引针，拧紧Y阀，EQ之前再次透视，确认感受器位置正确。;右侧导引针没有撤出，造成主动脉压降低，FFR数值被高估左侧是正确的数值;EQ;;Pfem;Pd;Pd;操作规范;操作规范;操作规范;操作规范;LAD的FFR数值是否正确？;导引导管进入太深，主动脉压室波;导引导管后撤，真实的FFR数值;测量FFR时压力感受器的位置; 避免冠脉痉挛影响测量，测量前按导管室常规冠脉内注射硝甘;给药;给药;静脉给药;静脉给药;静脉给药;静脉给药达到最大充血状态后，Pullback曲线;Dist. stenosis;Dist. stenosis;Dist. Stenosis after treatment ;静脉给药时，建议都进行Pullback，即使是1处病变。 病变对血流的影响和造影未必相同 观察压力导丝平均压（Pd）曲线，压力阶差超过10-12mmHg，有意义（这时不要以FFR数值变化作为指导) 观察到压力变化时，及时提醒医生 处理完最严重的病变后，重新做Pullback 对血流影响最大的病变，会掩盖其他病变 ;冠脉给药;冠脉给药;冠脉给药;