向量在心电图诊断中作用-李中健剖析.pdfVIP

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2019-01-17 发布于安徽
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向量在心电图诊断中作用-李中健剖析.pdf

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2013心电图诊断与治疗高端论坛心电向量在心电图诊断中的作用郑州大学第二附属医院心电图科李中健郑州大学第二附属医院心电图科 2013心电图诊断与治疗高端论坛主要内容一、VCG及ECG产生原理二、VCG与ECG形成机制三、VCG与ECG临床应用四、VCG与ECG临床举例郑州大学第二附属医院心电图科 30- 2 2013心电图诊断与治疗高端论坛一、 VCG及ECG产生原理  VCG是解释ECG的理论基础。  将一次心脏电激动瞬间综合向量轨迹连接形成的空间心电向量环，经第一次投影可形成F、H、S面VCG ；而 VCG第二次投影在导联轴上形成ECG。 F面-额面 S面-右侧面 H面-横面空间心电向量环第一次投影 30- 3 2013心电图诊断与治疗高端论坛额面心电向量环肢体导联第二次投影横面心电向量环胸导联第二次投影郑州大学第二附属医院心电图科 30-4 2013心电图诊断与治疗高端论坛心脏激动产生VCG、ECG （1）心肌细胞电激动产生动作电位（2）心脏电激动立体向量第一次投影 F、H、S （3）心电向量图产生平面的向量环第二次投影导联轴（4）心电图的产生各导联心电图郑州大学第二附属医院心电图科 30-5 2013心电图诊断与治疗高端论坛二、VCG与ECG形成机制  VCG和ECG都是通过电学方法了解心脏情况，原理相同，导联体系不同。  VCG通过环体形态、运行方向、速度、方位、电压、时间等空间地观察心脏，用于补充心电图不足；  ECG通过波形图平面地观察心脏的除极方向、时限、电压变化，主要用于诊断心律失常。  VCG和ECG异同点：郑州大学第二附属医院心电图科 30-6 2013心电图诊断与治疗高端论坛三、VCG与ECG临床应用 1.ECG：是诊断心律失常的金标准。 2.VCG ：可分析一次心动周期，三维观察P、QRS、T环，弥补ECG不足。时间心电向量图（TVCG）也可诊断心律失常，但该图为QRS环、P波