抗胆碱药-泣-课件.pptVIP

第七章 胆碱受体阻断药(cholinoceptor blocking drugs) M胆碱受体阻断药 胆碱受体阻断药 N胆碱受体阻断药 第一节 M 胆碱受体阻断药 一、阿托品(atropine) 阿托品是从颠茄植物中分离出的生物碱，为消旋莨菪碱，现已人工合成。 （一）作用机制 为竞争性M胆碱受体阻断药，对M胆碱受体有较强的亲和力，但内在活性很小，可阻断Ach对M胆碱受体的激动作用。阿托品对M胆碱受体亚型的选择性较低，对M1、M2、M3受体均有阻断作用；大剂量阿托品对N1 (神经节)胆碱受体有阻断作用。 （二）药理作用 本药选择性低，作用广泛。 1.腺体 阿托品阻断M胆碱受体，抑制腺体分泌，唾液腺、汗腺对阿托品最敏感，抑制作用最强，0.5mg阿托品可产生明显抑制作用；对泪腺及呼吸道腺体的分泌也有较强的抑制作用；大剂量阿托品可减少胃液及胃酸的分泌量。 2.眼 (1)扩瞳 (2)眼内压升高 (3)调节麻痹 睫状肌M受体阻断,睫状肌松弛而退向外缘悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,视近物模糊,远物清楚称调节麻痹。 睫状肌 悬韧带 3. 松弛平滑肌 阿托品阻断平滑肌的M受体，对多种平滑肌