SWS快波睡眠FWS又称快速眼球运动睡眠REM慢波睡眠I期.PPT

第十三章 休息与活动 张改兰 忻州职业技术学院 第一节 休 息 休息(rest)是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到放松，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。 一、休息的意义 二、休息的条件 1.充足睡眠：最基本的先决条件是充足的睡眠。 2.生理上的舒适：是良好休息的前提。 3.心理上的放松：必须有效控制和减少紧张和焦虑情绪。 三、睡眠 （一）睡眠的生理 睡眠是周期发生的、知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围环境可相对地不作出反应。 睡眠机制： 脑干尾端睡眠中枢发出冲动向上传导于大脑皮质，与控制觉醒状态的脑干网状结构上行激动系统作用，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。 睡眠分期 据脑电波图、眼图、肌电图监测结果： ? 慢波睡眠（SWS） ? 快波睡眠（FWS) 又称快速眼球运动睡眠 （REM） 慢波睡眠 I期： 入睡过渡期，呼吸均匀， 脉搏减慢，睡眠浅。 很易唤醒 II期： 进入睡眠状态，肌肉松弛， 呼吸均匀，脉搏减慢， 血压、体温下降 仍易唤醒 慢波睡眠 III期： 熟睡期，肌肉完全放松， 心跳缓慢， 血压、体温继续下降。 难以唤醒 IV期： 沉睡期，全身松弛，呼吸均匀慢， 血压、体温继续下降，体内激素大 量分泌。 极难唤醒 快波睡眠（快速动眼期睡眠）： 脑电图活跃 眼球快速转动 肌肉松弛（除眼肌外） 肾上腺素大量分泌 HR、BP、R大幅度波动 部分睡眠时相对人体的特殊意义：  SWS(Ⅲ、IV）期： 分泌大量生长激素，促进合成作用; 减少蛋白分解，加速受损组织愈合 FWS期： 利于精力恢复 梦境可减缓压力，维持情绪平衡 睡眠时相周期(Sleep Cycle) 清醒状态 NREM第一期 NREM第二期 NREM第三期 REM期 NREM第四期 NREM第二期 NREM第三期 四、睡眠需要 ? 昼夜性节律 ? 睡眠量因人而异 ? 睡眠时相长短随年龄而变化 ? 睡眠量还受个性、健康状况、生活习惯、 职业等诸多因素的影响 睡眠时相随年龄变化 随年龄增长，人体: - 总睡眠时间逐渐减少 - 醒的次数逐渐增多 - 慢波睡眠第Ⅰ、Ⅱ时相所占时间 逐渐增加 五、睡眠的评估 （一）评估睡眠影响因素 年龄因素 环境因素 内分泌变化 疾病影响 药物影响 心理因素 食物因素 体育锻炼 个人睡眠习惯 （二）评估睡眠失调类型 原发性失眠症 药物依赖性失眠症 发作性睡眠症 睡眠过度 其他 （三）住院病人睡眠特点 昼夜性节律去同步化 睡眠减少 睡眠中断 诱发补偿现象 六、促进休息和睡眠的护理措施 创造良好的物理环境 视睡眠习惯，做好就寝前的准备工作 合理安排护理工作 心理护理 健康教育 六、促进休息和睡眠的护理措施 合理使用药物 睡眠失调的护理 发作性睡眠：注意自我保护 睡眠性呼吸暂停：保持呼吸道通畅 梦游：锁门、移开危险物 第二节 活动 （Activity） 一、活动的意义 维持机体正常功能，维持身心健康 ? 降低肥胖发生率 ? 促进康复,预防并发症 二、活动受限的原因 ? 疼痛 ? 神经系统受损 ? 损伤 ? 残障 ? 营养失调 ? 精神心理因素 三、活动受限对机体的影响 ? 皮肤 ? 骨骼肌肉 ? 心血管系统 ? 呼吸系统 ? 消化系统 ?