护理及盆图底康复.pptVIP

                        * * * * * * 产褥期护理 及产后盆底康复 白银市妇幼保健院 高丽丽 第一节、产褥期护理的主要内容 1.产后修养环境的要求2.产后穿着要求3.产后护理重点4.“月子病”的预防5.产后性生活与避孕6.产后复查 产后修养环境的要求 1、室内保持安静、舒适、整洁、阳光充足、空气新鲜，要避免对流风。每天至少开窗通风１小时。 2、室内保持适宜的温度和湿度。温度一般应保持在20～25℃，湿度为50％～60％。 产后穿着要求 产妇产后体质较弱，特别是坐月子期间，穿衣着装要注意舒适、保暖，有利于健康。 1、宽大舒适 产妇月子期的衣着应略宽大，贴身衣服最好是棉质材料，这样才会感到舒适。厚薄适中 , 新妈妈产后因身体抵抗力有所下降，所以衣着也要根据季节气候变化注意增减。 2、常换勤洗 月子里产妇出汗较多，因此衣服应及时更换，以防受湿寒。贴身内衣更应经常换洗，内裤最好一天一换，以保证身体的清洁和舒适。由于要保持乳房清洁卫生以利于哺乳宝宝，胸罩也最好每天换洗。 产后穿着要求 3.鞋子宜软 产妇最好穿柔软的布鞋，不要穿硬底鞋、高跟皮鞋，以防足底和足跟痛，或下腹酸痛。此外，产妇也不要赤脚，这样容易受凉，对身体的恢复不利，甚至还会留下严重的月子后遗症。 4.束缚带使用不易过早 有些产妇害怕产后发胖，体形改变，而过早地穿上紧身衣服，这些做法都是不对的。最好4-6个月再使。 产后护理重点 1.会阴部护理 外阴是引起产褥感染的门户，产后必须保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴，用流动的温开水清洗外阴，右前往后冲洗；及时更换卫生巾及护垫；会阴伤口如有感染，应及时到医院进行处理。 2.产妇洗浴注意事项 顺产一周后可洗浴，但注意水温及室温；以淋浴为主，每次淋浴不可超过30分钟；饥饿时、饱食后不宜洗澡；洗完后迅速擦干身体和头发，头发未干不要结辫。 产后护理重点 3.产妇眼保健 产褥早期最好不要看书和电视，两周后可适量看看，但注意一般不要超过1小时；月子里需要更好地休息，在照料婴儿之余，尽量闭目养神，否则眼睛疲劳会造成视力下降；注意用眼卫生；补充合理营养，多吃富含维生素A的食物。 4.口腔保健 产后口腔保健比平时更重要，早晚要刷牙，饭后及时漱口；中医指刷法（产后3天内）。多吃含钙多的食物，如牛奶、虾皮、海带、豆类等，必要时补充钙剂和维生素D，以防牙槽骨质疏松软化，牙齿松动。 “月子病”的预防 一、子宫脱垂 1.形成原因 分娩损伤、遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。表现为产妇主诉有下坠感及腰酸，阴道似有肿物脱出，最初于腹压增加时脱出，严重者不能还纳，长期摩擦可发生糜烂和感染，出现排尿或尿失禁等情况； 2. 预防：分娩后,应充分休息;经常改变卧姿;注意营养;体质虚弱的更要注意调理;积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉;避免过早和过度操持家务与体力劳动。多采取俯卧位帮助子宫保持前倾位。如有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。 “月子病”的预防 二、腰背痛 1.形成原因 妊娠、分娩使得腰背部的肌肉、骨盆韧带及肌肉都处于不稳定的松弛状态，不良的喂奶姿势、恶露排出不畅或照料宝宝弯腰动作这些易造成腰背肌肉劳损而引起疼痛。 2. 预防：孕期应尽量采取正确的身体姿势，掌握正确的母乳喂养的方法，抱宝宝时不要总是站着，月子里注意保暖，避免腰背部受凉。 “月子病”的预防 三、乳头皲裂 1.形成原因 乳头表面有大小不等的裂口和溃疡，或皮肤糜烂。致病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等乳房疾患。通常都是由于哺乳姿势不正确、婴儿含吮方法不正确，吸吮次数多、时间长以及过度使用肥皂等干燥剂引起。 2.乳头皲裂治疗 用一玻璃罩橡皮乳并没有罩住乳头，或用消毒纱布包住乳头使勿触碰，以减轻疼痛。勤换内衣，使内衣保持干燥。授乳前后用温开水清洗乳头乳晕。哺乳后裂口处用10%鱼肝油铋剂或复方安息香软膏等涂用。乳头皲裂严重时，应暂停哺乳，将乳汁用手挤出再喂婴儿，以减轻炎症发展，促进皲裂愈合，待皲裂愈合后再哺乳。 “月子病”的预防 对经久不愈的皲裂口，可用少许25%硝酸银轻涂患处，再用生理盐水洗净，可促使裂口愈合。 3.预防：孕期应尽量采取正确的身体姿势，掌握正确的母乳喂养的方法，抱宝宝时不要总是站着，月子里注意保暖，避免腰背部受凉。 产后性生活与避孕 自然分娩的产妇，产后56d内避免性生活 剖宫产的产妇，产后3个月内避免性生活 有