社区动员及社区健康问题诊断.ppt

社区及社区卫生服务 提问： 社区的定义是什么？ 社区卫生服务的目标是？ （一）、社区（Community） 有着各种不同的定义： 1.原意：居住在同一地方、且具有相同文 化和历史背景的整个人群 2.1978年初级卫生保健国际会议上定义：“以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人” （二）. 社区卫生服务的定义及特点 社区卫生服务Community-based health care 《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》指出：社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 特点(3)连续性服务（Continuity care） --包括新、旧, 急、慢性疾病 --从健康危险因素的监测——机体最初出现功能失调、疾病发生、发展、演变、康复各个阶段 --并包括病人住院、出院、会诊等不同时期 特点(4)协调性服务（Coordinated care) 需协调 --医疗和非医疗部门的配合。 -- 各专科的服务（应掌握各类医疗机构和专家、社区家庭和社区内外各科资源情况)。 --双向转诊 特点(5)可及性服务（accessible care） 包括时间上的方便性、经济上的可接受性。地理位置上的接近、心理上的亲密程度。 四、社区卫生服务的实施 社区动员 社区诊断-确定优先问题 制定社区健康的工作计划 社区健康项目的评价 社区卫生服务特点 社区医学（社区卫生服务） 临床医学 中心： 健康为中心 疾病 服务对象：社区整个人群 病人 场所： 社区内以家庭为基础 院内 服务内容：综合服务 医疗 社区卫生工作的运转模式 社区动员、成立社区支持组织 社区诊断 制定社区卫生工作计划 ? 监测和评估 实施? 社区（社会）动员 community mobilization 概念： 社区动员是一项发动人民群众广泛参与，依靠自己的力量，实现特定的社会（社区）发展目标的群众性运动，是寻求社会改革与发展的过程。 社区（社会）动员 内容： 1.确定一个宏伟的社会（社区）发展目标，是社区动员成功的前提 2.动员必要的社会资源，有效的信息传递，争取跨部门的合作，是成败之关键 3.社区动员是一个在社区各阶层、各部门之间建立对话机制、建立伙伴式合作关系的过程 4.社区动员需持久的努力，长远的规划 社区（社会）动员 总之，社区动员就是把社会（社区）发展目标转化成社会（社区）行动的过程。一旦目标反映了群众的需求+广泛参与+财力、物力的保障=社区动员的实现 社区（社会）动员 社区动员的策略及手段 课堂问题： 根据你日常工作的经验，进行社区动员的有效策略及手段有哪些？ 社区（社会）动员 社区动员的策略及手段 1.健康教育： 讲座、演讲：学术报告、专题讲座、街头演讲 人际传播：人际网的信息传播 大众传播媒介：印刷品、电子媒介 2.社会市场学技术 3.教育培训 社区（社会）动员 社区动员的过程 1.确定动员对象 领导 家庭与个人 非政府组织 专业人员 有影响力人物（“舆论领袖”） 社区（社会）动员 社区动员的过程 2.分析各动员对象的特征、需求 社区的充分参与是社区动员的结果，而社区参与是一种行为，要想获得成功，必须分析其影响因素： 知识 信念 态度 价值观 社区（社会）动员 社区动员的过程 3.建立良好关系 自己努力工作 倾听动员对象意见 对他们的问题表示关心 需要时应随时提供帮助 社区（社会）动员 社区动员的过程 4.确立对共同问题的认识 ①如何达成共识 对项目的意义有深刻的认识 对项目的内容有深入的了解 自觉、自愿地投身于项目之中 社区（社会）动员 ②达成共识的途径 动员领导： 汇报（风险沟通）、游说、开会、参观…… 动员社区居民：报纸、广播、培训班 开发专业人员： 开会、培训班、参观、学习 动员宗教领袖及其他有影响力人物： 游说、开会、参观、访问…… 开发其他系统的相关人员：同上方法 社区（社会）动员 社区动员的过程 5.鼓励参与（participation) 参与在健康教育中指的是一个人、一个群体或一个社区主动与卫生工作者或其他人合作，以解决他们自己的问题. 参与发现问题 参与寻找解决问题的办法 参与行动 参与评价 社区（