第六章 血液及造血系统疾病病人的护理.docx

引起缺铁性贫血的主要原因是 　　A.青少年生长发育 　　B.妇女妊娠或哺乳 　　C.慢性失血 　　D.胃大部切除术后 　　E.食物中供铁不足 　　答案：C 　　 男性，30岁，2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸、体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。 　　1)患者贫血的原因可能是 　　A、铁摄入不足 　　B、铁吸收不良 　　C、铁需要量增加 　　D、铁消耗过多 　　E、铁不能利用 　　答案：B 　　2)给患者口服铁剂的护理中错误的是 　　A、宜于进餐后服用 　　B、可与维生素C同服 　　C、餐后不要即刻饮茶 　　D、如有消化道反应，可与牛奶同服 　　E、血红蛋白正常后，应继续治疗数月 　　答案：D 口服铁剂应该 　　A、剂量大不要紧 　　B、可和茶水同服 　　C、饭前服用 　　D、警惕黑便 　　E、液体铁剂要用吸管 　　答案：E 女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb6g／dl，血小板50000／dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下 　　1)可能的医疗诊断是 　　A.缺铁性贫血 　　B.巨幼细胞性贫血 　　C.再生障碍性贫血 　　D.溶血性贫血 　　E.地中海贫血 　　答案：C 　　2)进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 　　A.心理社会资料 　　B.系统体格检查 　　C.既往史、职业史 　　D.血象、骨髓象结果 　　E.主要症状及治疗经过 　　答案：C 　　3)哪项体征不可能出现 　　A.贫血貌 　　B.皮肤瘀斑淤点 　　C.肝脾、淋巴结肿大 　　D.口角溃疡 　　E.肺炎 　　答案：C 　　4)首选治疗为 　　A.铁剂 　　B.肾上腺皮质激素 　　C.雄激素 　　D.维生素C 　　E.安络血 　　答案：C 　　5)该药的正确使用方法是： 　　A．该药吸收快，需要深部肌肉注射 　　B．如用药1个月见效，即可停药 　　C．该药副作用较少，用量可以适当加大 　　D．长期用药，肝功能不受损害 　　E．需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块 　　答案：E 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 　　A.皮肤、黏膜 　　B.生殖道 　　C.消化道 　　D.颅内 　　E.泌尿道 　　答案：A 女，32岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥 　　A.改为地塞米松治疗 　　B.应用免疫抑制剂 　　C.做脾切除 　　D.大量血浆置换术 　　E.输血小板悬液 　　答案：C 某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项 　　A．感染 　　B．糖尿病 　　C．高血压 　　D．多毛症 　　E．末梢神经炎 　　答案：E 有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥； 　　A．眼底出血者警惕颅内出血 　　B．避免粗硬食物，以免粘膜损伤 　　C．女性病人应避孕 　　D．血小板在50×109／L(5万/μl)以下，不要进行强体力活动 　　E．告知病人本病预后较差 　　答案：E 不属于急性白血病表现的是 　　A.骨髓增生低下 　　B.发热 　　C.出血 　　D.贫血 　　E.淋巴结肿大 　　答案：A 男，19岁，急性淋巴细胞白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L(N85％，L１％)，Hb105g／L，血小板80×109／L 　　1)引起该患者感染最主要的原因是 　　A.白血病细胞浸润 　　B.联合化疗 　　C.皮质激素的应用 　　D.代谢亢进 　　E.成熟粒细胞减少 　　答案：E 　　2)最常见的炎症是 　　A.肺部感染 　　B.肛周炎 　　C.口腔炎 　　D.败血症 　　E.尿路感染 　　答案：C 　　3)遵医嘱予VDP，在使用中药液不慎溢出，以下处理错误的是 　　A.局部用普鲁卡因局封 　　B.局部冷敷 　　C.局部热敷 　　D.局部金黄散外敷 　　E.抬高患肢 　　答案：C 　　4)对该患者护理中，不妥的是 　　A.严格执行无菌操作原则 　　B.做好口腔及皮肤护理 　　C.减少陪客探视 　　D.随访白细胞计数 　　E.可下床楼道走动 　　答案：E 某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生： 　　A.颅内出血 　　B.脑血栓形成 　　C.中枢神经系统继发感染 　　D.中枢神经系统白血病 　　E.药物不良反应 　　答案：D 4．某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥 　　A.使用前可立即给予止吐药物 　　B.防末梢神经炎给维生素B1 　　C.防尿酸性肾病服碳酸氢钠 　　D.防出血