周先荣胎盘部位滋养细哈胞肿瘤.pptVIP

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2019-01-18 发布于福建
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周先荣胎盘部位滋养细哈胞肿瘤.ppt

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周先荣胎盘部位滋养细哈胞肿瘤

胎盘部位滋养细胞肿瘤Placental Site Trophoblastic Tumor 复旦大学附属妇产科医院病理科周先荣 1，名称及定义 PSTT（WHO，2003）定义：主要由中间型滋养细胞和细胞滋养细胞组成的单一形态肿瘤，没有明显的合体滋养细胞成分。绝大多数文献：由胎盘床部位的中间型滋养细胞构成的肿瘤。容易混淆其它名称：滋养细胞假瘤，合体细胞性子宫内膜炎等。 3，发生情况少见病例，确切发病率不明。前次妊娠情况：大部分为正常妊娠或非葡萄胎性流产。 5％—8％完全性葡萄胎。发病原因：不明。临床特征：β-hCG50 1000 5，镜下特征细胞构成肿瘤细胞的分布方式多核细胞的属性？ 6，鉴别诊断过度反应胎盘床 Exaggerated Placental Site 绒癌 Choriocarcinoma 上皮样滋养细胞肿瘤 Epithelioid Trophoblastic Tumor 胎盘部位结节 Placental Site Nodule or plaque 上皮样平滑肌瘤 7，刮宫标本中的诊断问题慎直接做PSTT的诊断 PSTT诊断必须符合的条件 EPS远比PSTT常见必要的辅助诊断措施 8，临床行为 PSTT到底是良性？恶性？ Young RH, Scully RE（1985）:10-15％ Feltmate CM, et al（2001）:30-53% 我们的情况：1985-2005年 2/8 哪些情况下恶性？ * * ？ 2，组织起源 Shih IM, Seidman J D, Kurman RJ. Placental site nodule and characterization of distinctive types of intermediate trophoblast. Hum Pathol 1999;30:687–94. 细胞滋养细胞合体滋养细胞在绒毛滋养细胞柱中的中间型滋养细胞绒癌种植部位的中间型滋养细胞过度反应胎盘床 EPS （超常反应胎盘床）胎盘部位滋养细胞肿瘤 PSTT 胎盘部位结节 PSN 上皮样滋养细胞肿瘤 ETT 绒毛型中间型滋养细胞？ 4，大体特征子宫切除标本 *