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针灸的基础知识 针灸的基础知识 一、腧穴 二、刺法 三、灸法 一、腧穴 腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的部位。 腧穴的命名和主治作用 腧穴的命名 部位 作用 地貌天体 动植物等 主治作用 近治作用 远治作用 特殊作用 腧穴的分类 腧穴分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。 腧穴的定位方法 骨度分寸法 自然标志取穴法 手指同身寸法 简便取穴法 二、刺法 刺法亦称针刺法，是用金属制成的针具，通过一定的手法，刺激人体腧穴，通过腧穴，作用于经络、脏腑，达到调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络，行气活血，而达到防病治病的目的。 一、针刺的工具 砭石——九针——现代针具 九针 1、针刺的工具 砭石——九针——现代针具 二、刺法 2、针灸前的准备 针具的选择 体位的选择 消毒 体位 二、刺法 3、毫针刺法 二、刺法 3、毫针刺法 （1）、进针法 指切进针法：适用于短针的进针。 夹持进针法：适用于长针的进针。 舒张进针法：适用于皮肤松弛部位的腧穴。 提捏进针法：适用于皮肉浅薄的部位的腧穴。 进针法 进针法 （2）、针刺的角度与深度 角度：针刺角度是指进针时针身与皮肤表面所构成的夹角 直刺 斜刺 平刺（横刺） 深度：针刺的深度是指针身刺入皮肉的深浅 （3）、行针 行针亦名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使之得气，调节针感以及进行补泻而行施的各种针刺手法。 得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。 （3）、行针 基本行针手法： 提插法： 捻转法： 辅助手法：循法、刮柄法、弹柄法、搓柄法、摇柄法、震颤法等。 （4）、针刺补泻 功能状态： 腧穴特性： 针刺手法： 临床常用的有提插补泻、捻转补泻、迎随补泻、呼吸补泻、平补平泻等。 （5）、留针与出针 留针： 出针： 异常情况的处理及预防 晕针 滞针 弯针 断针 血肿 ???? 针刺注意事项 过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者、不宜针刺；体质虚弱者，刺激不宜过强，尽可能采取卧位 怀孕3个月以下者，下腹部禁针；怀孕3个月以上者，上下腹部、腰骶部以及一些能引起子宫收缩的腧穴均不宜针刺。 小儿囟门未闭时，头顶部腧穴不宜针刺。 避开血管针刺，防止出血。常有自发性出血或损伤后出血不止的病人，不宜针刺。 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺。 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时，应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。 三、灸法 灸法是用干艾叶捣制成艾绒，然后做成艾炷或艾条，点燃后在腧穴上熏灼，通过温热刺激，起到行气通经、活血逐瘀、回阳救逆、防病保健等作用，以防治疾病的方法。 灸法 常用的灸法 艾炷灸 直接灸 间接灸 艾卷灸 温针灸 艾炷灸 艾炷灸 艾卷灸 温针灸 灸法 注意事项 施灸顺序 施灸标准 施灸禁忌 灸疮处理 注意安全 拔罐法 是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的。 拔罐多用于治疗风湿痹痛，感冒咳嗽，胃痛，腹痛，泄泻等。 在临产，根据病情需要，在运用火罐时还有走罐、闪罐、刺血（刺络）拔罐等方法。 罐 注意事项： 拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。 拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。 用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。 皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部位，不宜拔罐。 针灸治疗 针灸治疗作用 一、疏通经络 疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。 二、扶正祛邪 扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。 三、调和阴阳 调和阴阳是针灸治病的最终目的 针灸治疗 针灸的治疗原则 古人对针灸的治疗原则曾作过深刻的概括，如《灵枢·经脉》篇说：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之”。 阴阳——阳证宜针用泻法，或用疾刺法或刺出血。阴证宜用补法，用灸，宜留针。 表里——表证针灸宜浅刺疾出。里证宜深刺久留。 寒热——寒证可用留针或用补法，或用灸法，或针灸并用。热证宜疾刺出血，用泻法，不用灸法。 虚实——虚证针用补法，或针灸并用。实证针用泻法或出血