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大学生心理疾病的诊值断与防治

第八章 大学生心理疾病的诊断与防治 暨南大学学生心理健康教育中心 王震 心理健康 一种持续的、积极的心理状态,即个体具有良好的适应力,生命充满活力,能最大限度地发挥内在的潜能。 心理健康的标准 1、 智力发展正常 2、 了解自我,悦纳自我 3、 接受他人,善与人处 4、 正视现实,接受现实 5、 热爱生活,乐于工作 6、 能适当地表现情绪 7、 健全的人格 8、 心理行为符合年龄与性别特征 从心理健康到精神疾病的连续分布 学习概要 心理疾病的相关概念辨析 神经病 神经症 精神病 精神疾病 (一)神经病 神经病:指中枢与周围神经系统表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。常见的神经系统疾病有脑血管疾病、癫痫、中风、坐骨神经痛、三叉神经痛等。 (二)神经症 神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症,是一组轻性心理障碍的总称。 神经症是由心理因素引起的,主要基本上都是主观感觉方面的不良,没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力,对自己的不适有充分的感受,一般能主动求治。 (三)精神病 精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。 (四)精神疾病 精神疾病 :精神疾病也叫精神疾患,是各种精神障碍的总称,包括属轻度性质的神经症、人格障碍、身心疾病和重度的精神病。 学习概要 人格障碍(偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、表演性 癔症性、表演性、强迫性、边缘性、依赖性) 神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱) 心境障碍(抑郁发作与抑郁症、躁狂发作与双相障碍、恶劣心境与环性心境障碍) 精神病性障碍(精神分裂症、偏执性、急性短暂性、感应性、分裂情感性、周期性、) 应激相关障碍、癔症 学习概要 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (一)生理因素 1、先天因素:先天脑组织及机能存在缺陷;先天生理因素不佳 如长相不好、身材矮小,有一定的生理残疾等。 2、遗传:如长辈当中有人曾经患过精神方面的疾病。 3、行为方式:不良的行为方式如抽烟、酗酒、好逸恶劳也可能 导致心理变态。 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (二)心理因素 1、人格因素:人格发育不完善(个性有缺陷)是心理疾病患病 的基础和内因。(情绪消极、不稳定、自卑自大、嫉妒等) 2、认知因素:低自尊、幼儿心理、完美主义、泛化(没有科学 道理的任意扩展) 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (三)社会因素 1.社会认知偏差:想法跟不上时代的步伐,对绝大部分社会现 象看不惯,不能接纳社会现实 2.社会接触不良:人际交往不良、社会适应不良 3.精神创伤:指长大后受到重大的精神打击。如亲人离去等。 学习概要 (一)人格障碍 偏执型人格障碍 表现特征: 广泛猜疑,极度敏感,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。 不能正确、客观地分析形势,有问题易从个人感情出发,主观性大。 爱嫉妒,对别人获得成就或荣誉感到紧张不安。 过分自负,对自己的能力估计过高,遇到挫折或失败则归咎于别人,总认为自己正确。 心胸狭隘,对侮辱和伤害耿耿于怀,不能宽容。 脱离实际地与人争辩,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。 忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据,因而很难以说理或事实来改变患者的想法。 案例: 小邵是大学一年级学生,平时学习成绩较好,平均分数95分,智商107。他经常与班主任顶撞,对集体活动和班干部的安排常呈现逆反心理和反感情绪,粗一看这是思想落后,脾气不好的表现。经过心理测试,发现他的心理上存在问题。他说:“我这人自小对任何人,包括自己的老师、同学和父母都抱着怀疑的态度,我对世界任何人都不信任,存有戒心,老是猜疑他们居心不良,不怀好意。看不习惯后就要顶撞,发脾气。”小邵的这些行为模式就是一种典型的偏执型人格。 (一)人格障碍 分裂型人格障碍 表现特征: 有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为。如相信透视力、心灵感应、特异功能等。 奇怪反常的行为或外貌。

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