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大学生心理疾病的诊值断与防治
第八章 大学生心理疾病的诊断与防治 暨南大学学生心理健康教育中心 王震 心理健康 一种持续的、积极的心理状态,即个体具有良好的适应力,生命充满活力,能最大限度地发挥内在的潜能。 心理健康的标准 1、 智力发展正常2、 了解自我,悦纳自我3、 接受他人,善与人处4、 正视现实,接受现实5、 热爱生活,乐于工作6、 能适当地表现情绪7、 健全的人格 8、 心理行为符合年龄与性别特征 从心理健康到精神疾病的连续分布 学习概要 心理疾病的相关概念辨析 神经病 神经症 精神病 精神疾病 (一)神经病 神经病:指中枢与周围神经系统表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。常见的神经系统疾病有脑血管疾病、癫痫、中风、坐骨神经痛、三叉神经痛等。 (二)神经症 神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症,是一组轻性心理障碍的总称。 神经症是由心理因素引起的,主要基本上都是主观感觉方面的不良,没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力,对自己的不适有充分的感受,一般能主动求治。 (三)精神病 精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。 (四)精神疾病 精神疾病 :精神疾病也叫精神疾患,是各种精神障碍的总称,包括属轻度性质的神经症、人格障碍、身心疾病和重度的精神病。 学习概要 人格障碍(偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、表演性 癔症性、表演性、强迫性、边缘性、依赖性) 神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱) 心境障碍(抑郁发作与抑郁症、躁狂发作与双相障碍、恶劣心境与环性心境障碍) 精神病性障碍(精神分裂症、偏执性、急性短暂性、感应性、分裂情感性、周期性、) 应激相关障碍、癔症 学习概要 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (一)生理因素 1、先天因素:先天脑组织及机能存在缺陷;先天生理因素不佳 如长相不好、身材矮小,有一定的生理残疾等。 2、遗传:如长辈当中有人曾经患过精神方面的疾病。 3、行为方式:不良的行为方式如抽烟、酗酒、好逸恶劳也可能 导致心理变态。 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (二)心理因素 1、人格因素:人格发育不完善(个性有缺陷)是心理疾病患病 的基础和内因。(情绪消极、不稳定、自卑自大、嫉妒等) 2、认知因素:低自尊、幼儿心理、完美主义、泛化(没有科学 道理的任意扩展) 三、大学生常见心理疾病的致病原因 (三)社会因素 1.社会认知偏差:想法跟不上时代的步伐,对绝大部分社会现 象看不惯,不能接纳社会现实 2.社会接触不良:人际交往不良、社会适应不良 3.精神创伤:指长大后受到重大的精神打击。如亲人离去等。 学习概要 (一)人格障碍 偏执型人格障碍 表现特征: 广泛猜疑,极度敏感,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。 不能正确、客观地分析形势,有问题易从个人感情出发,主观性大。 爱嫉妒,对别人获得成就或荣誉感到紧张不安。 过分自负,对自己的能力估计过高,遇到挫折或失败则归咎于别人,总认为自己正确。 心胸狭隘,对侮辱和伤害耿耿于怀,不能宽容。 脱离实际地与人争辩,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。 忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据,因而很难以说理或事实来改变患者的想法。 案例: 小邵是大学一年级学生,平时学习成绩较好,平均分数95分,智商107。他经常与班主任顶撞,对集体活动和班干部的安排常呈现逆反心理和反感情绪,粗一看这是思想落后,脾气不好的表现。经过心理测试,发现他的心理上存在问题。他说:“我这人自小对任何人,包括自己的老师、同学和父母都抱着怀疑的态度,我对世界任何人都不信任,存有戒心,老是猜疑他们居心不良,不怀好意。看不习惯后就要顶撞,发脾气。”小邵的这些行为模式就是一种典型的偏执型人格。 (一)人格障碍 分裂型人格障碍 表现特征: 有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为。如相信透视力、心灵感应、特异功能等。 奇怪反常的行为或外貌。
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