2015年江苏省高级主治医师内科基础知识考试题.doc

2015年江苏省高级主治医师(内科)基础知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是 A：遗传易感性的不同 B：临床表现的不同 C：治疗方法的不同 D：发病机制的不同 E：胰岛素的释放水平及曲线的不同 2、导致肾排钠增加的因素是 A．肾素生成增多 B．血管舒缓素—激肽生成减少 C．利钠激素生成增多 D．利钠激素生成减少 E．肾神经兴奋增加 3、男性，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210ｇ／L，WBC25×10 9／L，PLT600×10 9／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是 A：原发性血小板增多症 B：慢性粒细胞白血病 C：真性红细胞增多症 D：继发性红细胞增多症 E：相对性红细胞增多症 4、日咯血量多少时为中量 A：50～100ml B：100～200ml C：300～500ml D：100～500ml E：大于500ml 5、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为 A：PaCO2升高 B：PaCO2下降 C：HCO3-增多 D：pH升高、下降或正常 E：HCO3-减少 6、复杂部分性癫痫发作的特征是 A：发作性嗜睡 B：持续数秒钟的意识丧失 C：发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D：发作性抽搐及意识障碍 E：持续存在的精神异常 7、关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的 A：糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇30mg，上午8时服2／3，下午2时服1／3 B：补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给 C：育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗 D：男性可以丙酸睾丸酮每周2次肌肉注射改善性功能 E：育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育 8、呕吐物少但有粪臭者可见于 A．急性中毒 B．幽门梗阻 C．急性肠炎 D．肝炎 E．肠梗阻 9、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是 A：以上都正确 B：Addison病引起的低血糖症 C：胃肠术后出现低血糖症 D：服用奎宁出现低血糖症 E：剧烈运动引起的低血糖症 10、正常人血液中不存在的凝血因子是 A．Ca2+ B．TF C．FVⅢ D．FDP E．FⅩⅢ11、下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准 A：有症状，空腹血糖≥8nbsp;mmol／L B：有症状，随机血糖≥1nbsp;mmol／L C：OGIT任何一点血糖1nbsp;mmol／L D：餐后l小时血糖对诊断无帮助 E：无症状，空腹血糖7nbsp;mmol／L 12、Schmidt综合征是指 A：甲减伴心脏病 B：甲减伴恶性贫血 C：甲减伴麻痹性肠梗阻 D：原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和Ⅰ型糖尿病#39; E：原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退 13、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为 A：核上性眼肌麻痹 B：不自主运动 C：双下肢共济失调 D：吞咽困难 E：双上肢共济失调 14、下列属于肾上腺功能抑制试验的是 A：ACTH试验 B：TRH试验 C：地塞米松试验 D：LRT试验 E：苄胺唑啉试验 15、甲旁亢的主要临床表现有 A：广泛的骨吸收 B：头疼、头晕 C：精神改变 D：肾结石 E：消化性溃疡 16、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确 A：我国目前的抗凝血最长保存14天 B：一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热 C：不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血 D：一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖 E：应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块 17、下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法 A：左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸 B：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸 C：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸 D：患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 E：患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 18、患者40岁。胰岛素依赖型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～ 6 mmol／L，尿蛋白(++～+++)，Cr 196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为 A：每日0nbsp;g／kg B：每日8～nbsp;2nbsp;g／kg C：每日0～2g／kg D：每日6g／kg E：每日2g／kg 19、甲亢危象的治疗，哪项是错误的 A：口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B：应用利血平或普萘洛尔 C：纠正水电解质失衡，物理降温 D：地塞米松静点 E：防治感染 20、人体的脂质包括 A：以上都是 B：糖脂 C：固醇 D：类固醇 E：磷脂 2