安全注射管理.ppt

3、操作前的准备 手卫生和规范着装是无菌操作的前提！ 3、操作前的准备 查对药品，检查无菌物品包装及有效期， 检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。 4、熟悉操作规程，严格无菌操作 4、熟悉操作规程 皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！ 严格无菌操作 红圈标注地方绝对不能碰触！ 配药 皮试、胰岛素注射、免疫接种等 严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。 一人一针一管一用 重复使用注射器的隐患 都是节约惹的祸吗？ 治病 VS 致病？ 理念很重要！ 5、物品管理 2小时内： ——输注类药品；应注明开启时间。 24小时内： ——溶媒启封抽吸后； ——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。 每周更换2次： ——非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应灭菌。 7天内： ——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精。 药品保存： ——应遵循厂家的建议（温度、避光）。 ——不得保存在与患者密切接触的区域。疑有污染禁用。 6、警惕锐器伤 （1）禁止双手回套针帽。（2）禁止用手传递利器。（3）禁止直接接触针头或利器。（4）禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒（5）禁止用手直接抓取医疗废物。（6）禁止用手挤压医疗废物。 （1）操作时保证充足光线、空间宽敞。（2）操作时从容不迫。（3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。 六禁止 三操作 树立安全注射意识！ 掌握安全注射知识！ 严格执行操作规程！ 强化标准预防观念！ 正确使用锐器盒 五、不安全注射的预防 加强医疗器具的管理 使用一次性无菌注射器和针头，保证一人一针一管。 在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血，注意减少意外刺伤。 为了使医护人员不暴露给任何危害，针头应该在使用后立即放入防刺破的容器中统一处理，不要向用过的一次性注射器针头盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。 为了不使任何废物危害公众和社会，勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起，勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 五、不安全注射的预防 加强医务人员教育，提高认识 标是：100%安全注目射 五、不安全注射的预防 针刺伤后的处理 迅速挤压针刺点，使之出血。 用肥皂和清水冲洗被刺或被割伤的伤口，然后用碘伏消毒 。 向有关部门（院感科）报告被刺、被割的事件。 尽早主动免疫，主动免疫是预防锐器伤害最经济、最有效的措施。 六、安全注射管理制度 一、无菌操作技术规范 1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2. 疑似有污染的药品不可以使用。 3. 消毒剂在有效期内使用。 4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7.注射操作前应进行手卫生。 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 10.操作后应进行手卫生。 二、锐器伤防护规范 1.禁止双手回套针帽。 2.禁止用手分离注射器针头。 3.接触血液、体液、分泌物时，需戴手套。 4.禁止手持锐器随意走动。 5.禁止将针等锐器随手传递。 6.进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 三、医疗废物处置规范 1. 锐器盒需防渗漏、防穿透。 2. 锐器使用后应立即放入锐器盒内。 3. 应正确使用锐器盒。 4. 锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。 5. 锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 职业暴露时机与预防对策 发生时机 主要 危险 表现形式 预防对策 使用前 非危感染性 抽完药物重新盖帽的针头 单手重新盖帽技术应用重新盖帽装置 使用中 感染性 抽血或注射后；从患者身上拔除针头静脉注射后；拔除带翼针头；穿刺中；拔除导管芯转移血样到试管；断开与针尖连接的辅导静脉管路； 手术中传递刀片和缝合针，缝合中。 带手套、操作过程中应从容不迫，如病人抵抗或慌张时应寻求帮助；使用真空采血系统：在手术室使用消毒盘传递锐器； 使用后 感染性 使用后重新盖帽抽血或注射后从注射器上移去未盖帽的针头； 运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器；放置在床边的桌子、小车或托盘中的针头；拆卸一次性注射器再利用；使用后将针头弄弯或用剪刀剪断 禁止使用双手重新盖帽使用过的针头，使用单手保护技术重新盖、禁止用手移去注射器针头，使用后应立即丢入锐器盒，锐器盒放置在使用处方，禁止将针头放置在床边、治疗车顶部，禁止不规范运送未盖帽的针头 丢弃中 感染性 锐器盒物品过盛，针头从锐器盒中