急性心肌因梗死新定义ppt课件.pptVIP

病例5 AMI超急期 患者男，28岁，剧烈胸痛3h住院。 图A：除I和aVL导联有明显J波外，无其他异常 病例5 AMI超急期 患者男，28岁，剧烈胸痛3h住院。图A：除I和aVL导联有明显J波外，无其他异常 图B：住院4h心电图示，J波变低，不明显， V1～V6导联QRS波群明显改变 病例5 AMI超急期 患者男，28岁，剧烈胸痛3h住院。图A：除I和aVL导联有明显J波外，无其他异常 图B：住院4h心电图示，J波变低，不明显， V1-V6导联QRS波群明显改变 图C：24h后心电图， V1-V6导联QRS波群、超声、心肌坏死生化标志物证实AMI 急性心肌梗死 缺血性J波 AMI超急性期的缺血性J也有协助心梗诊断的价值 以上病例提示 1. 急性心梗、冠脉痉挛、PCI术等引起的急性心肌缺 血均可引起缺血性Ｊ波。 　２.缺血性J波常与T波电交替同时出现，这两种心电极 不稳定的心电图表现出现时，高度可能发生室颤及 猝死。 3. 缺血性J波与Brugada综合征的J波产生机制相同， 引发室颤与猝死的高危性等同 急性心肌梗死心电图再分期 结论：缺血性J波是一个重要的严重心肌缺血的超急期心电图改变 超急性期： QTc延长 动物实验表明：结扎冠脉后，最早出现的心