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2016年下半年吉林省中级内科主治医生考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、带有粪臭味的呕吐物见于
A:急性胃炎
B:急性肠炎
C:结肠梗阻
D:幽门梗阻
E:小肠下位梗阻
2、甲状腺功能减退症常表现为
A:Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症
B:Ⅱb型高脂蛋白血症
C:Ⅰ型高脂蛋白血症
D:Ⅱa型高脂蛋白血症
E:Ⅲ型高脂蛋白血症
3、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)
A:4~72小时
B:3~5天
C:1~3分钟
D:1~3小时
E:4~72分钟
4、神经系统钩端螺旋体病发病常在
A:感染后3~4周内
B:感染后1~2周内
C:感染后1~3月内
D:感染后1周内
E:感染后6个月以上
5、男性病人,查体发现尿糖5 g/L,以下哪项错误
A:询问是否服用丙磺舒
B:查24小时尿糖定量
C:复查尿常规
D:应同时查血糖
E:诊断糖尿病
6、急性心肌梗死发生率最高的并发症:
A.栓塞
B.心室膨胀瘤
C.心脏破裂
D.心肌梗死后综合征
E.乳头肌功能失调或断裂
7、关于发热的分度(口腔温度)正确的是
A:低热5℃~5℃
B:中度发热0℃~0℃
C:高热5℃~5℃
D:超高热0℃~0℃
E:正常0℃~0℃
8、关于淡漠型甲状腺功能亢进,下列哪项是错误的
A:多见于老年
B:可不伴有13、T4的增高
C:可以厌食为主
D:眼征与高代谢症群可不明显
E:易发生甲状腺功能亢进危象
9、具有撕裂样剧痛的是
A:带状疱疹
B:肺上沟癌
C:肺梗死
D:食管炎
E:夹层动脉瘤
10、男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理
A.抗生素预防感染性心内膜炎
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动,定期随诊11、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热,该患者的诊断考虑是
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:风湿性关节炎
D:骨关节炎
E:痛风
12、特异性高,抗原性较弱,常表现出明显的个体独特性,不存在于任何正常细胞中,此种肿瘤抗原最可能由什么诱发
A.Ⅰ细菌
B.病毒
C.基因突变
D.细胞恶变
E.化学物质
13、在水电解质酸碱平衡的诊治中记录内容包括
A:出入水量
B:定期记录体重的增减
C:定期检查Na+、K+、Cl-、CO2CP、BUN、pH、肌酐、动脉血气分析
D:每小时尿量,尿比重
E:掌握和监视心、肺、肾、循环功能变化
14、影响肝腹水难治的最主要原因是
A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔
B.白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗
C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多
D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加
15、16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病
A:眼咽型肌营养不良症
B:多发性肌炎
C:皮肌炎
D:Fisher综合征
E:重症肌无力症
16、癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
A:全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后
B:单纯部分性发作在完全控制2~5年后
C:失神发作在完全控制6个月后
D:复杂部分性发作完全控制l~2年后
E:停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
17、日咯血量多少时为中量
A:50~100ml
B:100~200ml
C:300~500ml
D:100~500ml
E:大于500ml
18、关于甲状腺肿的临床症状,下列说法正确的是
A:一般无明显症状
B:多出现甲亢的症状
C:多出现甲低的症状
D:重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状
E:胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻
19、下列哪项能诱发甲状腺危象
A:创伤
B:手术
C:感染
D:心肌梗死
E:严重的药物反应
20、下列哪项因素一般不诱发期前收缩
A:a.吸烟
B:b.饮酒
C:c.咖啡
D:d.高脂饮食
E:e.情绪激动
21、Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大
A:甲状腺缩小,杂音消失
B:T3抑制试验可抑制
C:T3、L及rT3正
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